Приложение 4

Приложение 4
к приказу
Министерства социального
развития Пермского края
от 18 октября 2019 г. N СЭД-33-01-03-675

"Приложение 19
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по выдаче разрешения
на совершение сделок с имуществом
несовершеннолетних

                                        Руководителю

                                        территориального управления

                                        Министерства социального развития

                                        Пермского края

                                        по ________________ району/городу

                                        от _____________________________,

                                            (фамилия, имя, отчество

                                                (при наличии))

                                        зарегистрированного по адресу:

                                        ________________________________,

                                        почтовый адрес:

                                        ________________________________,

                                        паспорт: ________________________

                                        _________________________________

                                        ________________________________,

                                           (серия, номер, кем выдан,

                                               дата выдачи)

                                        действующего по доверенности от

                                        _________________________________

                                Заявление

              об определении долей в совместном имуществе

     Прошу разрешить произвести определение долей в  жилом  помещении  по

адресу: _________________________________________________________________

     (город, улица (проспект, шоссе), дом N, корпус, квартира N, комната)

     общей площадью ___________ кв. м, в т.ч. жилой площадью ____________

кв. м,

     количество комнат ________, принадлежащего  на  праве  собственности

________________________________________________________________________,

                     (совместной, долевой)

в котором зарегистрированы (проживают) несовершеннолетний(е): ___________

________________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О. полностью, дата рождения)

в связи с разъездом с ______________ и приобретением в срок до __________

(не позднее 30 дней  со  дня  определения   долей   в   жилом   помещении

несовершеннолетнего)  для семьи  несовершеннолетнего жилого  помещения по

адресу: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (город, улица (проспект, шоссе), дом N, корпус, квартира N, комната)

     общей площадью ___________ кв. м, в т.ч. жилой площадью ____________

кв. м,

     количество комнат ________, с оформлением права собственности на имя

________________________________________________________________________,

в котором будут проживать ______________________________________________.

(либо: родственники, с которыми мы разъезжаемся, _______________________,

получают свои доли деньгами)

     Продается жилое помещение за  ________________  руб.,  приобретается

жилое помещение за ________________ руб.

     Согласие  всех  заинтересованных  сторон  имеется,   имущественные и

жилищные права и интересы несовершеннолетних ущемлены не будут.

     Обязуюсь в течение месяца со дня государственной  регистрации  права

собственности   на   приобретаемое   жилое   помещение     предоставить в

территориальное  управление  Министерства  по ___________________________

_________________________________________________________________________

                               (город, район)

     копию   документа,   являющегося   основанием      регистрации права

собственности  несовершеннолетнего(ей,   их)   на     приобретаемое жилое

помещение.

     С  вышеуказанным заявлением  согласен: _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

Зарегистрирован(а) по адресу: ___________________________________________

Паспорт: серия _______, N ____________, выдан ___________________________

___________________________________________________________________ года.

      "___" ____________ 20__ г. ______________

                                    (подпись)

     Приложение:

     1. Правоустанавливающие документы  на  продаваемое  и  приобретаемое

жилые помещения в ___ экз.

     2.  Технические  паспорта  на  продаваемое  и    приобретаемое жилые

помещения в ___ экз.

     3. Справки о составе семьи либо копии  лицевых  счетов   (выписок из

домовых книг) на продаваемое и приобретаемое жилые помещения в ___ экз.

     4. Копия свидетельства о рождении несовершеннолетнего в ___ экз.

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     7. _________________________________________________________________

     Подтверждаю,  что   паспортные   данные   соответствуют   сведениям,

указанным в заявлении, копии документов соответствуют подлинникам, принят

пакет документов в соответствии с приложением. Дата принятия заявления:

     "___" ____________ 20__ г.

______________________________ ___________________________ ______________

 (должность принявшего заявление)     (Ф.И.О.)                (подпись)

     Примечание: все разделы  заявления  должны  быть  заполнены  ручкой.

Исправления в заявлении не  допускаются.  В  случае  отсутствия  сведений

ставится прочерк.

     Ответственность за соответствие  документам  сведений,   указанных в

заявлении, несет заявитель.  Заявление  принимается  только  при  наличии

полного пакета документов, указанных в приложении."