Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Вичуга Ивановской области от 9 июля 2019 г. N 525 "Об утверждении Положения о порядке приведения самовольно переустроенного и (или) перепланированного помещения в многоквартирном доме в прежнее состояние"
- Приложение. Положение о порядке приведения самовольно переустроенного и (или) перепланированного помещения в многоквартирном доме в прежнее состояние
- Приложение 2. Акт осмотра помещения в многоквартирном доме
Приложение 2. Акт осмотра помещения в многоквартирном доме
Приложение 2
к Положению
о порядке приведения самовольно переустроенного
и (или) перепланированного помещения в
многоквартирном доме в прежнее состояние
АКТ N ______
осмотра помещения в многоквартирном доме
|
г. Вичуга |
"_____" ____________ 20 __ года |
Приемочная комиссия в составе:
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
в присутствии собственника (нанимателя) помещения в многоквартирном доме
____________________________________________________________________ _
с участием ___________________________________________________________
(ФИО, должности специалистов, привлеченных к осмотру организаций)
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
произвела осмотр помещения в многоквартирном доме по адресу: ___________
____________________________________________________________________ _
В результате произведенного осмотра установлено:
1. Перечень произведенных работ по приведению самовольно переустроенного и (или) перепланированного помещения в прежнее состояние:
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
____________________________________________________________________ _
2. Имеется (отсутствует) проектная документация:
____________________________________________________________________ _
(нужное подчеркнуть, указать наименование проектной организации,
____________________________________________________________________ _
если работы выполнялись в соответствии с проектной документацией)
3. Работы выполнялись в период:
Начало: "____" ___________ 20 __ года.
Окончание: "____" ___________ 20 __ года.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Требования о приведении самовольно переустроенного и (или) перепланированного помещения в многоквартирном доме в прежнее состояние изложены в Предупреждении от _____________ N _____
____________________________________________________________________ _
(выполнено/не выполнено)
Помещение __________________________________________________________
____________________________________________________________________ _
приведено/не приведено
в прежнее состояние, соответствующее __________________________________
____________________________________________________________________ _
(указывается документ, содержащий техническое описание помещения в многоквартирном доме, проект переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме)
Подписи членов Приемочной комиссии, собственника (нанимателя) помещения в многоквартирном доме, специалистов организаций, привлеченных к осмотру:
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________