Приложение N 1. Запрос о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Предоставление разрешения

на отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства, реконструкции объектов капитального

строительства на территории города Иркутска"

                                   Председателю комиссии по подготовке

                                   правил землепользования и застройки

                                   города Иркутска

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   по доверенности ______________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                       (Ф.И.О. полностью, адрес места

                                   жительства, почтовый адрес, контактный

                                    телефон - для физических лиц; полное

                                    наименование, реквизиты (ОГРН, ИНН,

                                    КПП), место нахождения, юридический

                                        адрес, контактный телефон -

                                            для юридических лиц)

                                 Запрос

     Прошу    предоставить    разрешение   на  отклонение  от  предельных

параметров    разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов

капитального    строительства,    установленных    в    градостроительных

регламентах   с  основным  видом  разрешенного  использования  /  условно

разрешенным видом использования (нужное подчеркнуть) земельного участка -

"______________________________________________________________________",

           (вид разрешенного использования земельного участка)

в части: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в отношении земельного участка с кадастровым номером ____________________

____________________________________________, площадью ___________ кв.м.,

расположенного по адресу: _______________________________________________

________________________________________________________________________.

     На    данном  земельном  участке  расположены:  объект  капитального

строительства* с кадастровым номером ___________________________________,

площадью ______________ кв.м, адрес: ____________________________________

_________________________________________________________________________

     Перечень прилагаемых документов:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     Способ  получения  результата  предоставления  муниципальной  услуги

(указывается  с  учетом  способа  подачи  запроса  с  прилагаемыми к нему

документами):

     /-\

     \-/ через Единое окно;

ГАРАНТ:

Абзац одиннадцатый в части, касающейся предоставления муниципальной услуги в электронной форме, вступает в силу с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме

     /-\

     \-/ в   форме   электронного   документа,   подписанного   усиленной

квалифицированной электронной подписью.

Заявитель

______________________________             ______________________________

           (Ф.И.О.)                                (дата, подпись)

     *  указываются все объекты капитального строительства, находящиеся в

границах    земельного    участка,  в  отношении  которого  испрашивается

разрешение    на    отклонение   от  предельных  параметров  разрешенного

строительства,    реконструкции    объектов  капитального  строительства,

установленных в градостроительных регламентах.

Заместитель мэра - председатель комитета по градостроительной политике администрации города Иркутска

А.Х.Ким

Начальник управления архитектуры и градостроительства комитета по градостроительной политике администрации города Иркутска

О.Ю.Куцакова