Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Положению о порядке сообщения
Главой администрации Большеуковского
муниципального района, депутатами
Совета Большеуковского муниципального
района о возникновении личной заинтересованности
при исполнении полномочий, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

          Председателю (заместителю  председателя) Совета Большеуковского

                  муниципального района__________________________________

                  От ____________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование

                             замещаемой муниципальной  должности)

                               Уведомление

      о  возникновении  личной  заинтересованности  при  исполнении

      должностных обязанностей, которая приводит или может привести

                         к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  полномочий,  которая  приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся   основанием   возникновения    личной

заинтересованности: _____________________________________________________

     Полномочия,   на  исполнение  которых  влияет  или   может  повлиять

личная заинтересованность: ______________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов: ______________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь) лично присутствовать при рассмотрении

настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

     "__" __________20____ г.

_________________________________________________________________________

(подпись лица, замещающего муниципальную должность) (расшифровка подписи)

                   Расписка в получении уведомления

     Уведомление_________________________________________________________

                  (фамилия,  имя,  отчество  (при наличии),  наименование

                            замещаемой муниципальной должности)

     от      "____"    _____________   20___ г.  о  возникновении  личной

заинтересованности  при исполнении полномочий, которая приводит или может

привести  к  конфликту  интересов,  получено и зарегистрировано в журнале

учета уведомлений "___" 20___ г. N____

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии) ответственного должностного лица

                             уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

     (подпись ответственного должностного лица уполномоченного органа)