Приложение 3. Отчет о выполнении мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями

Приложение 3
к Порядку оформления и содержания задания
на проведение мероприятий по контролю
без взаимодействия с юридическими лицами
и индивидуальными предпринимателями

Отчет
о выполнении мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами и
индивидуальными предпринимателями

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

         (должность, фамилия, имя, отчество должностного лица(лиц), проводившего(их)

                                мероприятия по контролю)

Основание проведения мероприятия:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

               (номер, дата задания о проведении мероприятия по контролю)

в отношении:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя (ИНН/ОГРН/ОГРИП))

проведено мероприятие по контролю

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

     (плановый (рейдовый) осмотр, обследование, административное обследование и др.,

                       наименование объекта осмотра, обследования)

В результате мероприятий  по  контролю  выявлены  (не  выявлены)  нарушения  обязательных

требований законодательства Российской Федерации:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Перечень мер, по пресечению нарушений обязательных требований законодательства Российской

Федерации:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

__________________________________  ________________   __________________________________

  (должность должностного лица)         (подпись)            (фамилия и инициалы)