Приложение 16. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 16

к Административному регламенту

"Распоряжение имуществом совершеннолетних

недееспособных и не полностью дееспособных граждан",

утвержденного приказом Министерства

труда и социальной защиты КБР

от 23 октября 2019 г. N 315-П

Министру труда и социальной защиты КБР_____________________

от гражданина(ки) __________________________________________

(Ф.И.О.)

проживающего(ой) по адресу: ________________________________

___________________________________________________________,

зарегистрированного(ой) по адресу: _________________________

___________________________________________________________,

паспорт: серия ____________ N ___________ выдан ____________

____________________________________________________________

контактный телефон__________________________________________

Согласие
на обработку персональных данных

1. Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку Министерством труда и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики и подведомственными ему организациями - Центрами труда, занятости и социальной защиты городских округов и муниципальных районов своих персональных данных, в том числе в автоматизированном режиме, а также получение и обработку полученных из иного органа исполнительной власти, органа местного самоуправления и подведомственных им организации данных в целях предоставления мне государственной услуги: "Распоряжение имуществом совершеннолетних недееспособных и не полностью дееспособных граждан" в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", и персональных данных моего подопечного

____________________________________________________________________ _____,

(Ф.И.О., год рождения)

и наличие согласия следующих лиц (их законных представителей) на обработку их персональных данных, а также полномочие действовать от их имени (или их законных представителей) при передаче их персональных данных в Министерство труда и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики _________________________________________________________________________ ,

____________________________________________________________________ _____,

____________________________________________________________________ _____.

(Ф.И.О., год рождения лиц, чьи персональные данные передаются (с которыми совершаются сделки и др.))

в том числе в автоматизированном режиме, а также получение и обработку полученных из иного органа исполнительной власти, органа местного самоуправления и подведомственных им организации данных в целях предоставления мне государственной услуги.

2. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие для рассмотрения моего обращения в соответствии с целями моего запроса:

сведения, подтверждающие право собственности на недвижимое имущество; документа, содержащего информацию о характеристиках объекта недвижимого имущества (при сделках с объектами недвижимого имущества);

сведения, подтверждающие право собственности на ценные бумаги (при сделках ценными бумагами);

сведения, подтверждающие отсутствие задолженности по уплате налога на имущество физических лиц на приобретаемое имущество;

сведения, подтверждающие информацию о лицах, проживающих совместно с подопечным и иными лицами;

сведения, подтверждающие разрешение на строительство жилого дома, разрешении на ввод объекта в эксплуатацию, акта ввода в эксплуатацию и других документов (при сделках с объектами долевого строительства);

сведения, подтверждающие получение заявителем, являющимся пенсионером, пенсии и других выплат.

3. Подтверждаю свое согласие на осуществление следующих действий с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления государственной услуги.

4. Настоящее согласие действует до наступления срока ликвидации персонального дела заявителя, в соответствии с действующими нормами хранения дел. Заявитель может отозвать настоящее согласие путем направления письменного уведомления не ранее окончания срока получения государственной услуги. Отзыв не будет иметь обратной силы в отношении персональных данных, прошедших обработку до вступления в силу такого отзыва.

"____" _____________ 20___ г. _____________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)