Приложение 2. Согласие совершеннолетних членов семьи с учетом мнения детей, достигших 10-летнего возраста, проживающих совместно с гражданином, выразившим желание стать опекуном, на совместное проживание совершеннолетнего подопечного с опекуном

Приложение 2

к Административному регламенту

"Назначение опекуном или попечителем

совершеннолетних недееспособных или

не полностью дееспособных граждан"

утвержденного приказом Министерства

труда и социальной защиты КБР

от 23 октября 2019 г. N 315-П

Министру труда и социальной защиты КБР ________________

от гражданина(ки) ____________________________________

(Ф.И.О.)

проживающего(ой) по адресу: __________________________

__________________________________________________,

зарегистрированного(ой) по адресу: _____________________

__________________________________________________,

паспорт: серия _________ N _________ выдан ____________

___________________________________________________

Согласие

Я, _______________________________________________________,

                    (Ф.И.О., год рождения члена семьи)

являюсь (указать родственные отношения) _____________________

и проживаю совместно с (указать Ф.И.О. гражданина, выразившего желание быть опекуном (попечителем) _____________________________.

Настоящим выражаю свое согласие на совместное проживание с совершеннолетним недееспособным (не полностью дееспособным) гражданином (указать Ф.И.О. гражданина) __________________________, в случае принятия решения опекуном (попечителем) о совместном проживании подопечного с нами.

Одновременно, сообщаю, что следующие несовершеннолетние члены семьи, достигшие 10-летнего возраста тоже согласны на совместное проживание с подопечным:

N	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата рождения	Подпись
1	2	3	4

"___" __________ 20___ г. __________ ________________________

                               (подпись)   (расшифровка подписи)