Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу УЗН Амурской области
от 19.08.2019 N 153

                                                                    Форма

На бланке государственного

учреждения службы занятости населения

                                Заключение                                

          о предоставлении государственной услуги по организации          

             сопровождения при содействии занятости инвалидов             

_________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

предоставлена  государственная  услуга  по  организации сопровождения при

содействии занятости инвалидов

Личное дело получателя государственных услуг от "_" _______ 20_ г. N ___.

Работник/организация (нужное подчеркнуть), определенный для сопровождения:

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность работника

         государственного учреждения службы занятости населения,

             либо наименование негосударственной организации,

         в том числе добровольческой (волонтерской) организации,

        с которой заключено соглашение о сопровождении инвалидов,

                              ф.и.о. работника)

Работник государственного

учреждения службы занятости

населения                     ____________ _________ ____________________

                               (должность) (подпись)       (Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.

С заключением ознакомлен(а)

"__" __________ 20__ г.

_______________________       ___________________________________________

       (подпись)                         (Ф.И.О. гражданина)

Второй экземпляр настоящего заключения получен:

___________________     __________________       ________________________

(Ф.И.О. гражданина)          (подпись)             (число, месяц, год)