Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 6
Утвержден
приказом МСХ PC (Я)
от 23 октября 2019 г. N 767

Согласие
на обработку персональных данных

Я ______________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность _______________ серия _______________ N

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

                (вид документа) выдан (где, кем и когда)

                  зарегистрированный(ая) по адресу:

________________________________________________________________________,

                 фактически проживающий(ая) по адресу:

________________________________________________________________________,

даю свое согласие Министерству сельского хозяйства Республики Саха (Якутия) (далее - Оператор), зарегистрированному по адресу: 677000, г. Якутск, улица Курашова, дом 28, на обработку своих персональных данных на следующих условиях:

1. Оператор осуществляет обработку моих персональных данных исключительно в целях участия в конкурсном отборе по предоставлению субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на развитие семейных ферм.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, контактный телефон (домашний, мобильный, рабочий), фактический адрес проживания и регистрации, адрес местонахождения крестьянского (фермерского) хозяйства.

3. Даю согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных законодательством.

4. Настоящее согласие действует в течение десяти лет с даты его подписания. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"___" _______________ 20__ года       ______________ ____________________

                                      подпись         ФИО

При наличии печать