Приложение N 4. Расчёт размера штрафных санкций

Приложение N 4 к Типовой
форме соглашения (договора)

Приложение N ___
к соглашению (договору)
от __________ N _____

                            Расчёт

                  размера штрафных санкций

N п/п	Наименование показателя1	Наименование проекта (мероприятия)2	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение показателя результативности (иного показателя)3	Достигнутое значение показателя результативности (иного показателя)4	Объем Субсидии, (тыс. руб)		Корректирующие коэффициенты5		Размер штрафных санкций (тыс. руб.) (1 - гр. 7 гр. 6) x гр. 8 (гр. 9) x гр. 10 (гр. 11)
			Наименование	Код
							Всего	Израсходовано Получателем	K1	K2
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Итого:	-	-	-	-	-	-	-	-	-

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ ____________ ______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________ _____________ ______________________________ _________________

               (должность)     (подпись)       (расшифровка подписи)           (телефон)

------------------------------

¹ Наименование показателя, указываемого в таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанному в графе 2 приложения N 2 к Типовой форме.

² Заполняется по решению Министерства (Комитета, Управления) в случае указания в пункте 1.1.2 Типовой формы конкретных проектов (мероприятий).

³ Плановое значение показателя, указываемого в таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе 6 приложения N 2 к типовой форме.

⁴ Достигнутое значение показателя, указываемого в таблице, должно соответствовать достигнутому значению показателя, указанному в графе 7 приложения N 3 к Типовой форме на соответствующую дату.

⁵ Заполняется при необходимости.