Приложение N 9. Извещение об устранении нарушений при строительстве, реконструкции, объекта капитального строительства

Приложение N 9
к Административному регламенту
исполнения Комитетом по региональному
контролю и надзору Псковской области
государственной функции по осуществлению
государственного строительного надзора

                                                             (образец)

                        Извещение N___

     Об устранении нарушений при  строительстве,  реконструкции,  объекта

                     капитального строительства

_________________________________________________________________________

(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)

______________________                         "______"__________20____г.

(место составления)

1. Застройщик, технический заказчик, лицо, осуществляющее строительство

_________________________________________________________________________

(наименование застройщика, технического заказчика, лица, осуществляющее

    строительство ( в зависимости от того, кто допустил нарушения),

_________________________________________________________________________

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,

_________________________________________________________________________

       ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц,

_________________________________________________________________________

   фамилия, имя, отчество, застройщика, технического заказчика, лица,

    осуществляющее строительство, паспортные данные, место проживания,

                телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства ____________________________________

                                     (наименование объекта капитального

_________________________________________________________________________

строительства,в соответствии с проектной документацией, краткие

_________________________________________________________________________

технические характеристики, описание этапа строительства, реконструкции,

если разрешение выдается на этап строительства,реконструкции)

объекта капитального строительства)

3. Адрес (местоположение) объекта капитального

         строительства                         __________________________

                                                       (почтовый

_________________________________________________________________________

       или строительный адрес объекта капитального строительства)

4. Разрешение на строительство,   реконструкцию   объекта    капитального

строительства

_________________________________________________________________________

                         (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                       кем выдано, срок действия)

5. Положительное заключение экспертизы проектной документации,  если

проектная  документация  объекта  капитального   строительства   подлежит

экспертизе в соответствии с  требованиями  статьи  49  Градостроительного

кодекса РФ (указание на применение типовой проектной документации или  ее

модификации, включенной в реестр типовой проектной документации)

_________________________________________________________________________

                        (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                               кем выдано)

6. Положительное заключение   государственной  экологической   экспертизы

проектной   документации,    если   проектная     документация    объекта

капитального   строительства    подлежит    государственной экологической

экспертизе_______________________________________________________________

                           (номер и дата выдачи, кем выдано)

7. Вид нарушения

_________________________________________________________________________

                           (описание нарушения,

_________________________________________________________________________

               номер и дата предписания об устранении нарушения)

8. Дата устранения нарушения в соответствии с предписанием ______________

                                                               (дата)

9. Фактическая дата устранения нарушения                   ______________

                                                               (дата)

10. Приложения на _________ листах:

_________________________________________________________________________

   (перечень документов (актов), подтверждающих устранение нарушения,

_________________________________________________________________________

                  прилагаемых к настоящему извещению)

_____________________________  __________________  ______________________

         (должность)                (подпись)       (расшифровка подписи

             М.П.

(для застройщика, технического

заказчика, лица, осуществляющего

  строительство, являющегося

     юридическим лицом)

Отметка об ознакомлении:

(заполняется должностным лицом застройщика или технического заказчика при

направлении извещения лицом, осуществляющее строительство на основании

договора)

_____________________________  __________________  ______________________

         (должность)                 (подпись)      (расшифровка подписи)