Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Административному регламенту
исполнения Комитетом по региональному
контролю и надзору Псковской области
государственной функции по осуществлению
государственного строительного надзора
(образец)
Комитет по региональному контролю и надзору Псковской области
Управление государственного строительного надзора
УТВЕРЖДАЮ
____________________________
(руководитель либо лицо,
исполняющее его обязанности)
_______ _________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" ______________20__г.
Номер дела _____ Экземпляр ____
1. Застройщик,технический
заказчик ________________________________________________________________
(наименование застройщика, технического заказчика,
(при наличии технического заказчика)
_________________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,
_________________________________________________________________________
ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество застройщика или технического заказчика)
_________________________________________________________________________
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
2. Объект капитального строительства ____________________________________
(наименование объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
в соответствии с проектной документацией, краткие основные проектные
_________________________________________________________________________
характеристики, описание этапа строительства, реконструкции,
_________________________________________________________________________
если разрешение выдается на этап строительства, реконструкции)
3. Адрес (местоположение) объекта капитального
строительства __________________________
_________________________________________________________________________
(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи,
_________________________________________________________________________
кем выдано, срок действия)
5. Положительное заключение экспертизы проектной документации если
проектная документация объекта капитального строительства подлежит
экспертизе в соответствии с требованиями статьи 49 Градостроительного
кодекса РФ (указание на применение типовой проектной документации или ее
модификации, включенной в реестр типовой проектной документации)
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи,
_________________________________________________________________________
кем выдано)
6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы
проектной документации, если проектная документация объекта капитального
строительства подлежит государственной экологической экспертизе _________
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи
_________________________________________________________________________
кем выдано)
7. Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта ____________
(дата начала работ)
_____________
8. Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта
_____________
(дата окончания работ)
9. Основание для внесения изменений в программу проведения проверок
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае внесения изменений)
Программа проведения проверок
N п/п |
Наименование работ, подлежащих проверке, определяемых в соответствии с проектом организации строитель |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.