Приложение N 5. Удостоверение о предоставлении (резервировании) семейного (родового) захоронения

Приложение N 5
к Порядку

Удостоверение
о предоставлении (резервировании) семейного (родового) захоронения

город Кемерово

регистрационный номер __________ дата выдачи "____"_________20___

В соответствии с Порядком предоставления (резервирования) земельных участков для семейных (родовых) захоронений, утвержденным постановлением администрации города Кемерово от ____________ N _______, решением о предоставлении (резервировании) земельного участка для семейного (родового) захоронения от _____________ N ________, настоящее удостоверение выдано:

Ф.И.О. _________________________________________________________________,

паспортные данные: _____________________________________________________,

_______________________________________________________________________,

место жительства _______________________________________________________,

контактные данные: _____________________________________________________

и удостоверяет предоставление (резервирование) земельного участка для семейного (родового) захоронения на кладбище _______________________________________

площадью __________________ кв. м.

Месторасположение: квартал ________, ряд _________, место N _______________

для осуществления последующего захоронения родственников.

Удостоверение о семейном (родовом) захоронении является документом, содержащим сведения о лице, ответственном за место захоронения и подтверждающим его право дальнейшего использования места захоронения для семейного (родового) захоронения.

В удостоверение о семейном (родовом) захоронении вносится информация о каждом погребении.

Регистрация семейного (родового) захоронения осуществляется на имя лица, подавшего заявление о предоставлении (резервировании) участка земли для создания семейного захоронения.

Семейное (родовое) захоронение может быть перерегистрировано на супруга, близкого и иного родственника лица, на которое зарегистрировано семейное захоронение. Перерегистрация семейного (родового) захоронения осуществляется по заявлению лица, на которое зарегистрировано семейное захоронение, а в случае его смерти - по заявлению его супруга, близкого или иного родственника лица, на которое зарегистрировано семейное захоронение.

Погребение на семейных (родовых) захоронениях производится на основании представленного удостоверения о семейном (родовом) захоронении в соответствии с Порядком деятельности общественных кладбищ города Кемерово.

Содержание семейных захоронений осуществляется в соответствии с Правилами содержания мест погребения на территории города Кемерово.

Уполномоченное лицо	________________	________________
	(должность ФИО)	(подпись, МП)

Оборотная сторона удостоверения о семейном (родовом) захоронении Информация о произведенных погребениях:

Произведено погребение

______________________________________________________________

(ФИО)

"____" ___________ 2____ года рождения, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения

номер ___________________ от "____" ___________20_____г.

Уполномоченное лицо	_______________________	__________________________________
	(подпись)	(должность, ФИО)

Произведено погребение

______________________________________________________________

(ФИО)

"____" ___________ 2____ года рождения, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения

номер ___________________ от "____" ___________20_____г.

Уполномоченное лицо	_______________________	__________________________________
	(подпись)	(должность, ФИО)

Произведено погребение

______________________________________________________________

(ФИО)

"____" ___________ 2____ года рождения, о чем сделана запись в книге регистрации семейного 0 (родового) захоронения

номер ___________________ от "____" ___________20_____г.

Уполномоченное лицо	_______________________	__________________________________
	(подпись)	(должность, ФИО)

Произведено погребение

______________________________________________________________

(ФИО)

"____" ___________ 2____ года рождения, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения

номер ___________________ от "____" ___________20_____г.

Уполномоченное лицо	_______________________	__________________________________
	(подпись)	(должность, ФИО)