Приложение N 2. Порядок маршрутизации пациентов с заболеваниями органов дыхания на территории Ямало-Ненецкого автономного округа

Приложение N 2
к приказу департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 02.08.2019 г. N 694-О

Порядок
маршрутизации пациентов с заболеваниями органов дыхания на территории Ямало-Ненецкого автономного округа

Решение о необходимости транспортировки пациентов в медицинские организации принимается исходя из следующего:

1. Пациенты с заболеваниями органов дыхания, нуждающиеся в оказании терапевтической помощи без потребности в реанимационной поддержке, интенсивной терапии, компьютерной томографии, эндоскопических исследованиях, стабильной клинической картине и предсказуемом благоприятном прогнозе с учетом наличия достаточных лечебно-диагностических возможностей медицинской организации, подведомственной департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - медицинская организация, ЯНАО) - данная категория может быть пролечена в центральных районных больницах и не нуждается в медицинской транспортировке в центры специализированной помощи.

2. Пациенты с нестабильным, тяжелым течением болезней органов дыхания (далее - БОД), диагностически неясные экстренные клинические ситуации, требующие исчерпывающего объема специализированной медицинской помощи (в т.ч. необходимость в тяжелом оборудовании, эндоскопической помощи, адекватной респираторной поддержке) в экстренной форме должны быть транспортированы, минуя центральные районные больницы, в медицинской организации 2 - 3 уровня (перечень указан ниже), при необходимости - с применением санитарно авиационной медицинской эвакуации, с учетом минимального времени доставки. Транспортировка осуществляется силами медицинской организации, в которой находится пациент. В переводном эпикризе указываются показания для перевода пациента, прикладываются копии исследований, которыми располагает направляющее медицинские организации.

В случае невозможности транспортировки пациента с БОД (тяжесть состояния, отсутствие мест, метеоусловия) в вышеуказанные медицинские организации специализированную помощь необходимо оказывать в медицинских организациях по месту жительства до стабилизации состояния; в данном случае решение о госпитализации в ближайший стационар принимается врачом бригады скорой медицинской помощи. Показаниями для авиационной транспортировки могут являться географические особенности местонахождения пациента, невозможность осуществить эвакуацию другими видами транспорта, удаленность пациента от медицинской организации, не позволяющая доставить в медицинской организации в требуемый срок, наличие медицинских противопоказаний к медицинской эвакуации пациента наземным транспортом. В этом случае обязательно дистанционное консультирование с главным внештатным специалистом.

Распределение медицинских организаций по уровням для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов дыхания

ЛПУ 3 уровня являются:

1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Салехардская окружная клиническая больница", г. Салехард - третий уровень;

2. ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", г. Ноябрьск - третий уровень;

3. ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", г. Новый Уренгой - третий уровень;

4. ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница", г. Надым - третий уровень

ЛПУ 2 уровня:

1. ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", г. Лабытнанги - второй уровень;

2. ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница", г. Губкинский - второй уровень;

3. ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница", г. Муравленко - второй уровень;

4. ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница", Пуровский район - второй уровень.

ЛПУ 1 уровня:

1. ГБУЗ ЯНАО "Харпская районная больница", Приуральский район - первый уровень;

2. ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница", Приуральский район - первый уровень;

3. ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница", Красноселькупский район - первый уровень;

4. ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница", Шурышкарский район - первый уровень;

5. ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница", Тазовский район - первый уровень;

6. ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница", Ямальский район - первый уровень.

Схема маршрутизации при экстренной госпитализации пациентов с заболеваниями органов дыхания в ЯНАО

Наименование МО	Зоны охвата
ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница"	МО г. Салехард МО г. Лабытнанги МО г. Губкинский МО г. Муравленко МО Пуровский район МО Тазовский район МО Приуральский район МО Красноселькупский район МО Шурышкарский район МО Ямальский район МО г. Надым и Надымский район МО г. Новый Уренгой МО г. Ноябрьск
ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница"	МО г. Губкинский МО г. Муравленко МО Пуровский район МО г. Ноябрьск
ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница"	МО г. Надым и Надымский район
ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница"	МО Красноселькупский район МО Тазовский район МО г. Новый Уренгой