Приложение N 6. Наградной лист для представления к поощрению Благодарственным письмом Министерства национальной политики Республики Коми и награждению Почетной грамотой Министерства национальной политики Республики Коми

Утвержден
приказом Министерства национальной
политики Республики Коми
от 28 октября 2019 г. N 219-од
(приложение N 6)

Наградной лист
для представления к поощрению Благодарственным письмом Министерства национальной политики Республики Коми и награждению Почетной грамотой Министерства национальной политики Республики Коми

_________________________________________________________________________

                         (наименование награды)

1. Фамилия, имя, отчество/Наименование трудового коллектива (структурного подразделения)*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Должность, место работы/Наименование органа или организации*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (полное наименование организации)

3. Пол/Дата и место рождения/Домашний адрес

_________________________________________________________________________

Образование/Ученая степень, ученое звание

_________________________________________________________________________

   (вид, специальность, наименование учебного заведения, год окончания)

Юридический адрес/Дата регистрации/Вид деятельности*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Какими государственными, ведомственными наградами награжден(а) и даты награждения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Какими государственными, ведомственными наградами награждено и даты награждения*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (период учебы, включая учебу в образовательных учреждениях высшего профессионального и среднего профессионального образования, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

Общий стаж работы _________________________________________________

Стаж работы в области национальных и межнациональных отношений

_________________________________________________________________________

Стаж работы в данной организации _______________________________________________

Стаж работы в должности (для руководящих работников)

_________________________________________________________________________

Продолжительность деятельности в области национальной политики*

_________________________________________________________________________

6. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Основные направления деятельности (информация о конкретных результатах деятельности за последние 3 года)*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Протокол (выписка) прилагается.

(наименование должности            (подпись)             (Ф.И.О.)

руководителя организации)

_________________________

(дата)

                     М.П.

Согласовано:

________________________________   _______________   ____________________

    (наименование должности)          (подпись)            (Ф.И.О.)

_________________________

(дата)

                     М.П.

------------------------------

* Заполняется в случае представления к награждению трудового коллектива