Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации города
от 14.10.2019 N 3877

"Приложение N 7

к административному регламенту"

Форма акта
о проведении мероприятия по контролю без взаимодействия с гражданами

____________________________________________________________________ ____________

Администрация города Нижнего Новгорода

Акт
о проведении мероприятия по контролю без взаимодействия с гражданами

"____" __________ 20____ г. ___________________________________________________________

(место составления)

На основании задания, утвержденного "___" _____________ 20__ года, проведено мероприятие по контролю:

____________________________________________________________________ ______,

в целях предупреждения и выявления нарушений требований, установленных федеральными законами, законами Нижегородской области и муниципальными правовыми актами органов местного самоуправления муниципального образования город Нижний Новгород, регулирующих лесные отношения

Должностные лица, проводившие мероприятия по контролю без взаимодействия с гражданами:

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) _________________________________________________________________________ ___

(должности, фамилии, имена, отчества)

В ходе мероприятий по контролю без взаимодействия с гражданами был проведен осмотр

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(описание осматриваемых территорий, в т.ч. место (адрес) проведения мероприятий)

В результате осмотра обнаружено следующее (перечень проведенных мероприятий):

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Тем самым обнаружены признаки нарушения:

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Сведения о лицах, допустивших нарушения (в случаях их установления):

____________________________________________________________________ ___

Настоящий акт составлен на ____ страницах в 1 экземпляре.

Прилагаемые документы:

1) ________________________________;

2) ________________________________;

3) ________________________________.

Подпись муниципального инспектора, проводившего наблюдение:

_____________________

(дата, подпись)

_____________________

(дата, подпись)

Подписи лиц, участвующих и привлеченных к проведению мероприятия по контролю:

__________________________________________

(дата, подпись) (Ф.И.О., должность)

__________________________________________

(дата, подпись) (Ф.И.О., должность)