Приложение N 1. Уведомление о получении подарка

Приложение N 1
к Положению
о сообщении государственными
гражданскими служащими
государственной жилищной инспекции
Костромской области о получении подарка
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением ими
должностных обязанностей, сдаче и оценке
подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации

     В Общий отдел государственной жилищной инспекции Костромской области

от ______________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., занимаемая должность)

   Уведомление о получении подарка от "_____" ________________ 20___ г.

     Извещаю о получении ________________________________________________

                                       (дата получения)

подарка(ов) на __________________________________________________________

                  (наименование протокольного мероприятия, служебной

_________________________________________________________________________

 командировки, другого официального мероприятия, место и дата проведения)

Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях <*>
1.
2.
3.
Итого

Приложение: ______________________________________________ на ___ листах.

                       (наименование документа)

Лицо, представившее

уведомление   ___________ ______________________ "___" _________ 20___ г.

               (подпись)  (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление   ___________ ______________________ "___" _________ 20___ г.

               (подпись)  (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

"___" ___________ 20___ г.

________________________

     * Заполняется  при  наличии  документов,  подтверждающих   стоимость

       подарка.