Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над населенными пунктами муниципального образования Заокский район, а также посадки (взлета) на расположенные в границах муниципального образования Заокский район площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение авиационных работ,
парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных летательных аппаратов,
подъемов привязных аэростатов над населенными пунктами
муниципального образования Заокский район,
а также посадки (взлета) на расположенные в
границах муниципального образования
Заокский район площадки,
сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации"

В Администрацию муниципального образования

Заокский район

от ________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя

(с указанием должности

заявителя - при подаче заявления

от юридического лица)

___________________________________

(данные документа, удостоверяющего

личность физического лица/

___________________________________

полное наименование с указанием

организационно-правовой формы

юридического лица)

___________________________________

(адрес места жительства/нахождения)

___________________________________

___________________________________

телефон: __________, факс _________

эл. адрес/почта: __________________

Заявление
о выдача разрешения на выполнение авиационных работ,
парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных
аэростатов над населенными пунктами муниципального образования
Заокский район, а также посадки (взлета) на расположенные в границах
муниципального образования Заокский район площадки, сведения о
которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над

____________________________________________________________________ ____

(указать населенный пункт муниципального образования Заокский район)

для ________________________________________________________________________

(вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на воздушном судне:

тип _______________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак _______________

заводской номер (при наличии) _______________________________________

Срок использования воздушного пространства над населенным пунктом:

начало _________________________, окончание _______________________.

Место использования воздушного пространства над населенным пунктом

(посадочные площадки, планируемые к использованию) :

__________________________________________________________________.

Время использования воздушного пространства над населенным пунктом:

__________________________________________________________________.

(дневное/ночное)

Приложение:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Результат рассмотрения заявления прошу выдать на руки в Администрацию МО Заокский район;

направить по адресу: __________________________________;

иное: ____________________________________________________________.

(нужное отметить)

___________________ ___________ __________________________

(число, месяц, год) (подпись) (расшифровка)