Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 14
к постановлению администрации
Эркен-Халкского сельского поселения
Ногайского муниципального района
от 25.09.2019 г. N 42
Согласие
на передачу персональных данных третьим лицам
а. Эркен-Халк |
"__" _________ 20__ г. |
Я, ______________________________________________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(ная) по адресу: _________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________,
паспорт: серия _______ N ____________, выдан _______________
_________________________________________________________
(кем и когда выдан)
________________________________________________________,
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам администрации Эркен-Халкского сельского поселения Ногайского муниципального района расположенной по адресу: КЧР, Ногайский район, а. Эркен-Халк, ул. Ахлова, 66а, на предоставление: _______________________________________________
_________________________________________________________
(указать третье лицо)
следующих моих персональных данных:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
для: _____________________________________________________
_________________________________________________________
(указать цель передачи данных третьим лицам)
Настоящее согласие действительно в течение _____________ месяц ___ с момента его получения.
"___" _________ 20__ г.
______________________________ (подпись) |
______________________________ (фамилия, инициалы) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.