Приложение N 2. Заявление о согласовании создания мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования "Город Воткинск" и включении в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования "Город Воткинск"

Приложение N 2
к Постановлению
администрации города Воткинска
от 25 октября 2019 г. N 1808

                                        В Управление ЖКХ

                                        Администрации города Воткинска

                                        от ______________________________

Регистрационный N _________

от _________________________

                                 Заявление

 о согласовании создания мест (площадок) накоплении твердых коммунальных

    отходов на территории муниципального образования "Город Воткинск"

   и включении в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных

    отходов на территории муниципального образования "Город Воткинск"

Заявитель (данные  о  собственнике  места (площадки)  накопления  твердых

коммунальных отходов)

_________________________________________________________________________

          для юридических лиц - полное наименование и основной

                  государственный регистрационный номер

_________________________________________________________________________

        записи в Едином государственном реестре юридических лиц,

                          фактический адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество (при

                           наличии), основной

_________________________________________________________________________

        государственный регистрационный номер записи в Едином

               государственном реестре индивидуальных

_________________________________________________________________________

         предпринимателей, адрес регистрации по месту жительства)

_________________________________________________________________________

 (для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), серия,

                  номер и дата выдачи паспорта или

_________________________________________________________________________

       иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с

              законодательством Российской Федерации, адрес

_________________________________________________________________________

            регистрации по месту жительства, контактные данные)

ПРОШУ  согласовать  создание  мест(а)  (площадок(ки))  накоплении твердых

коммунальных  отходов  на  территории   муниципального образования "Город

Воткинск", расположенных(ого) по адресу:

_________________________________________________________________________

                    (почтовый индекс, почтовый адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ПРОШУ  включить  в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных

отходов,  сведения   о   местах(е)   (площадках(ке))  накопления  твердых

коммунальных отходов, расположенных(ом) по адресу:

_________________________________________________________________________

                    (почтовый индекс, почтовый адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Географические координаты:   широта:_____________________________________

                             долгота:____________________________________

Данные о технических характеристиках места (площадки) накопления  твердых

коммунальных отходов:

Покрытие:________________________________________________________________

Площадь:_________________________________________________________________

Количество размещенных и планируемых к размещению  контейнеров и бункеров

с указанием их объема:

Размещено:_______________________________________________________________

Планируется к размещению:________________________________________________

Данные   об  источниках   образования   твердых   коммунальных   отходов,

которые  складируются  в месте (площадке) накопления твердых коммунальных

отходов:

сведения об одном  или  нескольких  объектах  капитального строительства,

территории   (части   территории)    муниципального    образования,   при

осуществлении  деятельности  на  которых  у  физических и юридических лиц

образуются  твердых  коммунальных отходов, складируемые в соответствующем

месте (на площадке) накопления твердых коммунальных отходов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные  о  собственниках мест (площадок)  накопления твердых коммунальных

отходов:

______