Приложение N 2. Заявка на присвоение номера образовательному сертификату для прохождения гражданином предпенсионного возраста профессионального обучения или получения ими дополнительного профессионального образования

Приложение N 2
к Порядку формирования и ведения
реестра образовательных сертификатов для
прохождения гражданами предпенсионного
возраста профессионального обучения или
получения ими дополнительного
профессионального образования

Заявка
на присвоение номера образовательному сертификату для прохождения гражданином предпенсионного возраста профессионального обучения или получения ими дополнительного профессионального образования

    Казенное  учреждение  Республики   Калмыкия   "Центр   занятости

населения ________________________________________" просит присвоить

номер образовательному    сертификату  для  прохождения  гражданином

предпенсионного возраста профессионального обучения или получения им

дополнительного профессионального образования.

   Сведения о гражданине: __________________________________________

____________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения)

____________________________________________________________________

        (страховой номер индивидуального лицевого счета)

Директор

КУ РК "ЦЗН ____________________"     _________________

                                          (подпись)

"___"_________ 20___ г.

М.П.