Приложение N 3. Уведомление о переходе прав на земельный участок, о переходе права пользования недрами, об образовании земельного участка (физического лица, индивидуального предпринимателя)

Приложение N 3
к административному регламенту
N АР-274-04

                                            Главному архитектору города -

                                               директору Департамента

                                         архитектуры и градостроительства

                                               города Ростова-на-Дону

                                           ______________________________

                                 Уведомление

      о переходе прав на земельный участок, о переходе права пользования

      недрами, об образовании земельного участка (физического лица,

                    индивидуального предпринимателя)

     Я,__________________________________________________________________

         (полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

     ИНН ______________________, ОГРНИП ________________________________,

                       (для индивидуальных предпринимателей)

     паспорт:серия________ N  ________________код подразделения__________

     ____________________________________________________________________

                       (иной документ, удостоверяющий личность)

     выдан "___" ______________ г.______________________________________,

                       (когда и кем выдан)

     зарегистрированный (ая)  по   адресу _______________________________

       (полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса)

     __________________________________________________________контактный

     телефон__________________________________________, адрес электронной

     почты______________________________________________________________,

     действующий  (ая)  по  доверенности, удостоверенной________________

                                   (Ф.И.О. нотариуса, округ)

     _________________________ "___"  ___________г.   N в реестре________

     по иным  основаниям ________________________________________________

                               (наименование и реквизиты документа)

     от имени____________________________________________________________

       (полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) доверителя)

     ИНН ______________________, ОГРНИП _________________________________

     (для индивидуальных предпринимателей)

     зарегистрированного (ой) по адресу _________________________________

     (полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса)

     _______________паспорт   серии   ____________      N____________ код

     подразделения_______________________________________________________

                        (иной документ, удостоверяющий личность)

     выдан  "___" ______________ г._____________________________________,

                       (когда и кем выдан)

уведомляю Вас (напротив необходимого пункта (ов) поставить значок V):

 - о переходе ко мне прав на земельный участок (ки);

 - об образовании земельного участка (ов);

 - о переходе права пользования недрами.

     В соответствии с  требованиями  ч. 21.10  ст. 51  Градостроительного

кодекса Российской Федерации предоставляю сведения о следующих документах

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются:  в  случае  перехода  прав  на  земельный    участок -

кадастровый  номер  участка,  а  также  номер  и   дата   соответствующей

регистрационной записи в ЕГРН, а при отсутствии сведений в ЕГРН -  номер,

дата правоустанавливающего документа  и  наименование  органа,  выдавшего

правоустанавливающий документ; в случае  образования  земельного  участка

путем объединения, раздела, перераспределения, выдела - кадастровый номер

образованного  земельного  участка,  а  также  номер,  дата    решения об

образовании  земельного  участка  и   наименование   органа,   принявшего

соответствующее решение, в случае, если решение об образовании земельного

участка принимает исполнительный орган государственной власти  или  орган

местного самоуправления; в случае образования  земельного  участка  путем

раздела,  перераспределения,  выдела  -  номер  и  дата  соответствующего

градостроительного плана земельного  участка;  в  случае  перехода  права

пользования  недрами  -  номер,  дата  решения  о    предоставлении права

пользования  недрами  и  решения  о  переоформлении  лицензии    на право

пользования недрами и  наименования  органов,  принявших  соответствующие

                                      решения).

     На  основании  вышеизложенного,  прошу  Вас  внести  соответствующие

изменения         в         разрешение          на          строительство

_________________________________________________________________________

     (указывается номер и дата разрешения на строительство)

     в         отношении                   строительства (реконструкции):

________________________________________________________________________,

     (указывается  наименование  объекта  капитального    строительства в

                соответствии с разрешением на строительство)

     по  адресу: ______________________________________________________.

     Результат  муниципальной   услуги   прошу   предоставить   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

 - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

 - в виде бумажного документа при личном обращении  по  месту  сдачи

документов;

 - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

 - в виде электронного документа посредством электронной почты.

     Подтверждаю свое согласие, а также  согласие  представляемого  мною

лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иных действий,  необходимых  для

обработки  персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

услуги), в  том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

решений  на  их  основе,  в  целях  предоставления   муниципальной услуги

_________________________________________________________________________

     Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

     Документы прилагаются *

     * При отправке по почте документы направляются в адрес  ДАиГ  ценным

почтовым  отправлением  с   описью   вложения.   В   описи   указывается:

наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов,  оригинал

или копия, количество экземпляров.

Заявитель:____________________________________________ ___________

          (ФИО заявителя, ФИО представителя заявителя) (подпись)

     "____" _______________20____ года

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

Д.К. Денисенко