Приложение N 4. Справка о стаже муниципальной службы, дающем право на установление пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к Положению
о порядке установления,
выплаты, перерасчета пенсии за
выслугу лет в Усть-Ишимском
муниципальном районе
Омской области

                                СПРАВКА

                     о стаже муниципальной службы,

                  дающем право на установление пенсии

                             за выслугу лет

________________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

замещавшего (-ей) _______________________________________________________

                       (наименование должности муниципальной службы)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование организации, должность	Продолжительность замещения должностей						Стаж, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет
						в календарном исчислении			в льготном исчислении
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
					Всего стаж муниципальной службы

Глава

Усть-Ишимского муниципального района ____________ _______________________

                                       (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Место для печати