Приложение 1. Акт выявления нарушения Правил благоустройства территории Даусузского сельского поселения

Приложение 1

к Порядку

ГАРАНТ:

По-видимому, в нумерационном заголовке допущена опечатка. Здесь и далее по тексту слова "к Порядку" следует читать "к Правилам"

Акт
выявления нарушения Правил благоустройства территории Даусузского сельского поселения

"___" ______20__ г.

N ___

Время "___" час. "____" мин. г. ____________

Администрацией сельского поселения _________ в лице ________

                                          (должность, Ф.И.О.)

на основании распоряжения Главы сельского поселения от "___" _______ 20___ г. N __ с участием __________________________

                       (Ф.И.О. лица, принявшего участие)

в присутствии ___________________________________________

     (наименование юр. лица, Ф.И.О. представителя (работника)

                  юр. лица, Ф.И.О. физ. лица)

_______________________________________________________

выявлены в ходе обследования территории поселения следующие нарушения Правил благоустройства

________________________________________________________

         (описание нарушений с указанием конкретной нормы

            Правил благоустройства территории города)

С актом ознакомлен, копию акта получил _____________________

                                       (Ф.И.О., подпись, дата)

Пометка об отказе ознакомления с актом _____________________

                                (подпись лица, составившего акт)

При выявлении нарушения производились: ____________________

                                           (указать действия)

Подпись лица (лиц), составившего акт ________________________

Пометка об исполнении (неисполнении) об устранении нарушений Правил _______________________________________________________

_________________________________________________________

Подпись лица (лиц), составившего акт ________________________