Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Регламент информационного взаимодействия медицинских организаций, страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области и Департамента Смоленской области по здравоохранению (утв. Начальником Департамента Смоленской области по здравоохранению и Директором Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области 29 декабря 2018 г.) (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 50. Таблицы
Приложение 50. Таблицы
Приложение 50
к регламенту информационного
взаимодействия на 2019 г.
от 29 декабря 2018 г.
на 2019 год
(периодичность предоставления сведений - ежемесячно)
за ________________ 2019 г.
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта отчетности)
Таблица 1. Среднесписочная численность работников медицинской организации
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Среднесписочная численность работников медицинской организации, человек |
|||||||||||
|
всего |
в т.ч. работников, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Всего |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи (кроме зубных), включая руководителей структурных подразделений - всего |
01.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: терапевты-участковые |
01.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
педиатры-участковые |
01.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
врачи общей практики (семейные) |
01.1.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другие врачи специалисты |
01.1.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний медицинский (фармацевтический) персонал, включая зубных врачей - всего |
01.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: средний медицинский персонал, включая зубных врачей |
01.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них: медицинские сестры |
01.2.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний фармацевтический персонал |
01.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Младший медицинский персонал |
01.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководители медицинских организаций |
01.4 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Среднесписочная численность работников медицинской организации, человек |
|||||||||||
|
всего |
в т.ч. работников, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Работники, имеющие высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги обеспечивающие предоставление медицинских услуг) |
01.5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочий персонал |
01.6 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Работники медицинской организации, работающие в сельской местности - всего |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи - всего |
02.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний медицинский персонал - всего |
02.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерско-акушерских пунктах |
02.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерских пунктах |
02.2.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.2.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 2. Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации, тыс. рублей |
|||||||||||
|
всего |
в том числе средства обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Всего |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи (кроме зубных), включая руководителей структурных подразделений - всего |
01.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: терапевты-участковые |
01.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
педиатры-участковые |
01.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
врачи общей практики (семейные) |
01.1.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другие врачи специалисты |
01.1.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний медицинский (фармацевтический) персонал, включая зубных врачей - всего |
01.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: средний медицинский персонал, включая зубных врачей |
01.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них: медицинские сестры |
01.2.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний фармацевтический персонал |
01.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Младший медицинский персонал |
01.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководители медицинских организаций |
01.4 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Работники, имеющие высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги обеспечивающие предоставление медицинских услуг) |
01.5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочий персонал |
01.6 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации, тыс. рублей |
|||||||||||
|
всего |
в том числе средства обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Работники медицинской организации, работающие в сельской местности - всего |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи - всего |
02.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний медицинский персонал - всего |
02.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерско-акушерских пунктах |
02.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерских пунктах |
02.2.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.2.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3. Среднемесячная начисленная заработная плата работников списочного состава медицинской организации
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Среднемесячная начисленная заработная плата работников списочного состава медицинской организации, тыс. рублей |
|||||||||||
|
всего |
в том числе средства обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Всего |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи (кроме зубных), включая руководителей структурных подразделений - всего |
01.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: терапевты-участковые |
01.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
педиатры-участковые |
01.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
врачи общей практики (семейные) |
01.1.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другие врачи специалисты |
01.1.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний медицинский (фармацевтический) персонал, включая зубных врачей - всего |
01.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: средний медицинский персонал, включая зубных врачей |
01.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из них: медицинские сестры |
01.2.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний фармацевтический персонал |
01.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Младший медицинский персонал |
01.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководители медицинских организаций |
01.4 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Работники, имеющие высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги обеспечивающие предоставление медицинских услуг) |
01.5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочий персонал |
01.6 |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
Должности работников медицинских организаций |
Код строки |
Среднемесячная начисленная заработная плата работников списочного состава медицинской организации, тыс. рублей |
|||||||||||
|
всего |
в том числе средства обязательного медицинского страхования |
по условиям оказания медицинской помощи |
|||||||||||
|
амбулаторно |
в дневном стационаре |
стационарно |
вне медицинской организации |
||||||||||
|
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
отчетный период |
предыдущий год |
||
|
1 |
2 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Работники медицинской организации, работающие в сельской местности - всего |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: врачи - всего |
02.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.1.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.1.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средний медицинский персонал - всего |
02.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: во врачебных амбулаториях |
02.2.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерско-акушерских пунктах |
02.2.2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в фельдшерских пунктах |
02.2.3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в офисах врачей общей практики |
02.2.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ________________ ___________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ________________ ______________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________ _____________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи) телефон, адрес электронной
почты