Приложение. Подписной лист инициативной группы

Приложение

к Положению о порядке организации

и проведения публичных слушаний

в муниципальном образовании

"Калязинский район"

Подписной лист инициативной группы

Публичные слушания по проекту___________________________________

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем проведение публичных слушаний по предлагаемому проекту: "__________________________________"

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Адрес места регистрации (с указанием индекса)	Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, его заменяющего	Подпись и дата ее внесения

Подписной лист удостоверяю:

____________________________________________________________________ _______

(Ф.И.О., дата рождения, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа его удостоверяющего, адрес места жительства лица, собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)