Приложение. Заявление о включении в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан Российской Федерации, проживающих на сельских территориях Иркутской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к приказу министерства сельского хозяйства

Иркутской области

от 5 ноября 2019 года N 81-мпр

                            _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            от гражданина(ки) ___________________________

                                                        (ф.и.о.)

                            ____________________________________________,

                            проживающего(ей) по адресу: _________________

                            _____________________________________________

                               Заявление

        о включении в состав участников мероприятия по улучшению

       жилищных условий граждан Российской Федерации, проживающих

               на сельских территориях Иркутской области

     Прошу включить меня, ______________________________________________,

                                            (ф.и.о.)

паспорт ________________, выданный ______________________________________

         (серия, номер)                       (кем, когда)

________________________________________________ "___"__________ ____ г.,

в   состав   участников   мероприятия   по   улучшению  жилищных  условий

граждан    Российской  Федерации,  проживающих  на  сельских  территориях

Иркутской    области,   в  рамках  государственной  программы  Российской

Федерации    "Комплексное  развитие  сельских  территорий",  утвержденной

постановлением  Правительства  Российской Федерации от 31 мая 2019 года N

696.

Жилищные условия планирую улучшить путем ________________________________

_________________________________________________________________________

 (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в

     долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в ______________________________________________________________________.

   (наименование муниципального образования, в котором гражданин желает

               построить (приоблести#) жилое помещение)

Состав семьи:

жена (муж) __________________________________________   _________________

                           (ф.и.о.)                      (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________;

дети: _______________________________________________   _________________

                       (ф.и.о.)                          (дата рождения)

проживает по адресу:____________________________________________________;

_____________________________________________________   _________________

                   (ф.и.о.)                              (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

________________________________________________   _____________________;

                  (ф.и.о.)                            (дата рождения)

________________________________________________   _____________________;

                  (ф.и.о.)                            (дата рождения)

________________________________________________   _____________________.

                  (ф.и.о.)                            (дата рождения)

     С  условиями  участия  в  мероприятии  по улучшению жилищных условий

граждан    Российской  Федерации,  проживающих  на  сельских  территориях

Иркутской    области,   в  рамках  государственной  программы  Российской

Федерации    "Комплексное  развитие  сельских  территорий",  утвержденной

постановлением  Правительства  Российской Федерации от 31 мая 2019 года N

696, ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

     Кроме того,

     Я, ________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О. полностью)

И члены семьи

_________________________________________________   _____________________

                   (ф.и.о.)                           (дата рождения)

_________________________________________________   _____________________

                   (ф.и.о.)                           (дата рождения)

_________________________________________________   _____________________

                   (ф.и.о.)                           (дата рождения)

     даем  письменное  согласие  на  представление  персональных данных в

соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации  для дальнейшей

обработки и учета.

__________________________     ___________________     __________________

    (ф.и.о. заявителя)         (подпись заявителя)          (дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1) _____________________________________________       _________________;

               (ф.и.о., подпись)                            (дата)

2) _____________________________________________       _________________;

               (ф.и.о., подпись)                            (дата)

3) _____________________________________________       _________________;

               (ф.и.о., подпись)                            (дата)

4) _____________________________________________       _________________.

               (ф.и.о., подпись)                            (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

2) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

3) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

4) _____________________________________________________________________;

                (наименование документа и его реквизиты)

5) _____________________________________________________________________.

                (наименование документа и его реквизиты)