Приложение N 1. Заявление о направлении ребенка в общеобразовательное учреждение

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Направление детей в областные
общеобразовательные школы-интернаты и
общеобразовательные учреждения для детей
с ограниченными возможностями здоровья"

                                Начальнику управления образования и науки

                                                       Тамбовской области

                                _________________________________________

                                          Ф.И.О. руководителя

                                ________________________________________,

                                        Ф.И.О.(при наличии) заявителя

                                проживающего по адресу:

                                _________________________________________

                                Контактный телефон ______________________

                               Заявление

Прошу направить моего (мою) сына (дочь) _________________________________

                                          Ф.И.О. (при наличии) ребёнка,

                                                дата его рождения)

_________________________________________________________________________

в    Тамбовское   областное   государственное    бюджетное   (автономное)

общеобразовательное учреждение __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование областного государственного общеобразовательного

                                учреждения)

в ______________________ класс (дошкольную группу).

"____" ______________ 20 ___ г.               ___________________________

                                                  (Подпись заявителя)