Приложение 3. Предварительный расчет размера запрашиваемой субсидии

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидии
субъектам малого и среднего предпринимательства
на возмещение затрат, связанных с доставкой
продукции собственного производства по территории
Чукотского автономного округа

Предварительный расчет
размера запрашиваемой субсидии

Наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
Применяемая система налогообложения (общая система налогообложения; для сельскохозяйственных производителей (единый сельскохозяйственный налог); упрощённая система налогообложения; патентная система налогообложения; в виде единого налога на вменённый доход для отдельных видов деятельности)
Является / не является плательщиком налога на добавленную стоимость (указать)

N п/п	Реквизиты документов на оказание услуг по доставке (перевозке) продукции собственного производства (наименование, номер, дата договора, товарной накладной, товарно-транспортной накладной, акта и пр.)	в том числе:							Реквизиты договора купли - продажи, договора ответственного хранения с указанием вида продукции собственного производства и пункта доставки, доставка (перевозка) которых осуществлена в соответствии с документом, указанным в гр. 2	Размер запрашиваемой субсидии*, руб.
		наименование контрагента	пункт отправления и пункт назначения (населенные пункты)	стоимость услуг по доставке (перевозке) в соответствии с документом, указанным в гр. 2, руб.		реквизиты документов, подтверждающих оплату услуг по (доставке) перевозке, указанных в гр. 2 (наименование, номер, дата)	сумма оплаченных затрат, связанных с доставкой (перевозкой), руб.
				всего	в том числе: без учета НДС (заполняется в случае, если юридическое лицо / индивидуальный предприниматель является плательщиком НДС)		всего	в том числе: без учета НДС (заполняется в случае, если юридическое лицо / индивидуальный предприниматель является плательщиком НДС)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
...
ИТОГО						Х			Х

* гр.11 = гр.9 * 95% - в случае, если юридическое лицо / индивидуальный предприниматель является плательщиком налога на добавленную стоимость;

гр.11 = гр.8 * 95% - в случае, если юридическое лицо / индивидуальный предприниматель не является плательщиком налога на добавленную стоимость.

					/
(должность руководителя организации / индивидуальный предприниматель)		(подпись)		(Ф.И.О.)

МП (заверяется при наличии печати)