Приложение 2. Заявка субъекта малого или среднего предпринимательства - индивидуального предпринимателя о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 25 февраля 2020 г. N 61

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидии
субъектам малого и среднего предпринимательства
на возмещение затрат, связанных с доставкой
продукции собственного производства
по территории Чукотского автономного округа

(с изменениями от 25 февраля 2020 г.)

В Департамент финансов, экономики и
имущественных отношений
Чукотского автономного округа

Заявка
субъекта малого или среднего предпринимательства - индивидуального предпринимателя о предоставлении субсидии

Ознакомившись с Порядком предоставления субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение затрат, связанных с доставкой продукции собственного производства по территории Чукотского автономного округа, утвержденным Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 11 ноября 2019 года N 500 (далее - Порядок), индивидуальный предприниматель ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии в сумме

___________________________________________________________ рублей.

Сведения о юридическом лице:

ИНН
ОГРН
СНИЛС
Юридический адрес (адрес регистрации):
Вид экономической деятельности по классу 30 "Производство прочих транспортных средств и оборудования" раздела С "Обрабатывающие производства Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2)) (указать вид экономической деятельности с расшифровкой)
Адрес осуществления производства продукции:
Является/не является плательщиком налога на добавленную стоимость (указать)
Контактные телефоны, факс
Адрес электронной почты
Банковские реквизиты

Применяемая система налогообложения (нужное подчеркнуть):

общая система налогообложения;

для сельскохозяйственных производителей (единый сельскохозяйственный налог);

упрощённая система налогообложения;

патентная система налогообложения;

в виде единого налога на вменённый доход для отдельных видов деятельности.

Настоящим подтверждаю, что:

не являюсь получателем аналогичной поддержки (поддержки, условия оказания которой совпадают, включая форму, вид поддержки и цели её оказания) и сроки её оказания не истекли;

не признан (а) в течение последних трех лет допустившим(ей) нарушение порядка и условий оказания поддержки, _______________________________________ (указать вид поддержки и ее источник), в том числе, не обеспечившим(ей) целевого использования средств поддержки (указать в случае получения ранее поддержки);

не являюсь кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

не являюсь участником соглашений о разделе продукции;

не осуществляю предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

не являюсь в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

не осуществляю производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространённых полезных ископаемых;

не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

не являюсь получателем средств окружного и (или) федерального, и (или) муниципального бюджетов в соответствии с иными нормативными правовыми актами или муниципальными правовыми актами на цели, указанные в разделе 1 Порядка.

Также подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной.

Даю согласие Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа на обработку, распространение и использование данных, которые необходимы для предоставления настоящей субсидии, в том числе на получение из соответствующих органов документов, указанных в пункте 2.7 Порядка.

Настоящим обязуюсь соблюсти, установленные Порядком:

результат предоставления субсидии - коэффициент изменения среднесписочной численности работников (без внешних совместителей) по состоянию на 1 января второго года, следующего за годом предоставления субсидии в размере, равном или превышающем 1,0;

показатель, необходимый для достижения результата предоставления субсидии - сохранение (увеличение) среднесписочной численности работников (без внешних совместителей) по состоянию на 1 января второго года, следующего за годом предоставления субсидии.

Настоящим подтверждаю, что ознакомлен(а) с порядком расчета объема средств субсидии, подлежащих возврату, в случае недостижения указанных результата предоставления субсидии и показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии, установленным Порядком.

Индивидуальный предприниматель
		(подпись)		(Ф.И.О.)

М.П. (заверяется при наличии печати)

Дата _________________________