Приложение N 3. Заявление о внесении изменений в учетные данные у членов многодетной семьи, поставленной на учет в целях бесплатного предоставления земельного участка

Приложение N 3
к Положению о порядке учета
в городском округе Химки
Московской области многодетных
семей в целях бесплатного
предоставления собственность
земельных участков

                               в Администрацию городского округа Химки МО

                                           от ___________________________

                                                      (Ф.И.О. гражданина)

                                           Адрес: _______________________

                                                       (место жительства)

                                           ______________________________

                                                     (контактный телефон)

                                           ______________________________

                                                      (электронный адрес)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

    о внесении изменений в учетные данные у членов многодетной семьи,

        поставленной на учет в целях бесплатного предоставления

                           земельного участка

     Прошу внести в ранее представленные мной сведения в отношении  меня,

моего (моей) супруга(и) и моих детей следующие изменения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указываются сведения об изменении места жительства, состава семьи,

             семейного положения, учетных данных членов семьи)

К заявлению прилагаются документы:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

      (прикладываются документы, подтверждающие указанные в заявлении

                                изменения)

Заявитель: _________________________________ ______________

                        Ф.И.О.                  (подпись)

"___" __________ 20___ г.