Приложение 1. Заявление о согласовании участия в ярмарке выходного дня

Приложение 1
к Порядку организации ярмарок и
продажи товаров на них на территории
муниципального района "Сосногорск"

                               Главе муниципального района "Сосногорск" -

                                               руководителю администрации

                                  169600, Республика Коми, г. Сосногорск,

                                              ул. Зои Космодемьянской, 72

                                           от ___________________________

                                            _____________________________

                                        (фамилия, имя отчество заявителя;

                                      ___________________________________

                                        наименование юридического лица,

                                      ___________________________________

                                            в лице - должность, ФИО)

                                              Данные о заявителе

                                 (в случае отсутствия поставить прочерк):

                                      ОГРН ______________________________

                                    дата регистрации ____________________

                                      ИНН _______________________________

                                     КПП (при наличии) __________________

Заявление
о согласовании участия в ярмарке выходного дня

Прошу выдать свидетельство на размещение торгового объекта на "Ярмарку выходного дня" в городе Сосногорске на 20___ год, согласно установленного графика, со следующей продукцией:

1. _________________________________________________________________________ _____

2. _________________________________________________________________________ _____

3. _________________________________________________________________________ _____

4. _________________________________________________________________________ _____

....________________________________________________________________ ______________

Чистоту отведенной территории в период проведения мероприятия и по факту завершения гарантирую.

Юридический адрес ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ _____________

Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Телефон (_____) ___________ Факс ____________ E-mail ________________________________

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) ____________________________________________

____________________________________________________________________ _______________

"____" _____________________ ______ г. __________________________________

          (дата)                          (подпись заявителя)

М.П.

________________ _______________________________

     (подпись)        (инициалы, фамилия, дата)