Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку и условиям
назначения и выплаты пенсии по
старости, перерасчета ее размера
работникам противопожарной
службы Ивановской области

В Департамент социальной защиты населения Ивановской области

г. Иваново, пер. Свободный, д. 4

_______________________________________

_______________________________________

________________________________________,

(ФИО в родительном падеже без предлога "от")

проживающего(-ей) по адресу: _____________

_______________________________________

_______________________________________

Согласие
на обработку персональных данных

Выражаю Департаменту социальной защиты населения Ивановской области согласие на обработку моих персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с целью назначения мне пенсии по старости в соответствии с Законом Ивановской области от 18.05.2005 N 87-ОЗ "О пожарной безопасности на территории Ивановской области".

Действия с моими персональными данными включают в себя сбор персональных данных, их накопление, систематизацию и хранение в автоматизированной системе обработки информации и на бумажном носителе, их уточнение (обновление, изменение), обезличивание и передачу (распространение) сторонним организациям.

Согласие даю на обработку следующих персональных данных:

фамилия, имя, отчество;

дата рождения;

данные документа, удостоверяющего личность;

адрес места жительства (места пребывания);

СНИЛС;

дата назначения (прекращения) пенсионного обеспечения;

группа инвалидности (при наличии).

Согласие на обработку персональных данных действует в течение всего периода получения пенсии по старости либо до моего отзыва в письменной форме путем подачи мной заявления в Департамент социальной защиты населения Ивановской области.

"_____" ___________ 20___ г.

_______________ подпись

________________ ФИО