N
|
Заболевание
|
Необходимый объем обследований и консультаций
|
1.
|
Энурез неорганической природы F98.0
|
1. Общий анализ крови, мочи.
2. УЗИ мочевых путей.
3. Обзорная краниография в прямой и боковой поверхности
4. Спондилография пояснично-крестцового отдела позвоночника
5. исследование диуреза ночного и дневного
6. Водная нагрузка со снотворным (3-х кратно)
7. Консультация невролога, психиатра (по показаниям)
8. Экскреторная урография с нисходящей цистографией (по показаниям)
9. Подробное описание случаев ночного недержания мочи (время, факт энуреза, количество выделенной мочи (выделение капель, увлажнение белья, постели), что делал больной (спал, нет), ФИО, должность выявившего) с указанием количества выпитой жидкости, дозы и наименования препарата используемого для проведении проб (3-х кратно).
|
2.
|
Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы Q62
|
1. Обзорная и экскреторная урография.
2. УЗИ почек (лежа и стоя).
3. Радиоизотопное исследование (СГ) (по показаниям).
4. Исследование мочи в динамике (общий анализ, моча по Нечипоренко, по Зимницкому) минимум 2-х кратно.
5. Биохимические исследования крови (мочевина, креатин, электролиты).
6. Консультация окулиста, глазное дно.
|
3.
|
Блок (170-179) - Болезни артерий, артериол и капилляров Блок (180-189) - Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
Примечание: обязательно проводится 1 или 2 пункт
|
1. Ультразвуковая допплерография соответствующих сосудов (по показаниям).
2. Ультразвуковое триплексное сканирование вен с определением функции венозных клапанов и проходимости глубоких и коммуникантных вен (по показаниям).
3. Консультация невропатолога и сосудистого хирурга.
4. Коагулограмма.
5. Реовазография с нитроглицериновой пробой.
6. Консультация окулиста, глазное дно.
7. Капилляроскопия.
|
4.
|
Приобретенная деформация грудной клетки и ребер М95.4 Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки Q67
|
1. Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях.
2. Спондилография грудного отдела.
3. Функция внешнего дыхания
4. Консультация пульмонолога.
5. Рентгеноскопия грудной клетки с определением степени смещения органов средостенья при дыхании (по показаниям).
|
5.
|
Деформирующие дорсопатии М42 Врожденные аномалии [пороки развития] позвоночника и костей грудной клетки Q76
Последствия перелома позвоночника Т91.1
|
1. Спондилография в двух проекциях лёжа, стоя с описанием по В.Д. Чаклину.
2. Функциональные рентгеновские снимки (в положении максимального сгибания и разгибания при подозрении на нестабильность позвоночника, спондилолистез) с указанием степени листеза (по показаниям).
3. УЗ-допплерография (при показаниях - УЗ-триплексное сканирование) экстракраниальных сосудов при патологии шейного отдела позвоночника (по показаниям).
4. Консультация травматолога.
5. РКТ, СКТ, МРТ при синдроме компрессии спинного мозга и корешков и дискогенном поражении позвоночника (по показаниям).
|
6.
|
Другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти Q67.4
|
1. Обзорная краниограмма в 2 проекциях.
2. Прицельные рентгенограммы черепа (по клиническим показаниям)
3. Консультация психиатра (по показаниям).
4. РКТ, СКТ, МРТ (по показаниям).
|
7.
|
Приобретенная деформация грудной клетки и ребер М95.4
|
1. Рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки.
2. Рентгенография (в разных проекциях) и для локализации инородных тел по отношению к корню легкого, сердцу, крупным сосудам (по показаниям).
3. Исследование ФВД и ПТМ.
4. РКТ, СКТ, МРТ органов грудной клетки (по показаниям).
|
8.
|
Злокачественное новообразование головного мозга С71 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной
|
1. Консультация окулиста (с описанием сосудов сетчатки глазного дна и определения полей зрения, остроты зрения).
2. РКТ, СКТ или МРТ головного мозга.
|
9.
|
Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы C72
|
1. РКТ, СКТ, МРТ соответствующего отдела позвоночника и спинного мозга
2. Остеосцинтиграфия (по показаниям).
|
10.
|
Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей С40
|
1. Рентгенография.
2. Рентгенотомография
3. Остеосцинтиграфия.
4. РКТ, СКТ, МРТ (по показаниям).
5. Обязательная выдача результатов гистологического исследования, (при наличии)
6. Выдача данных морфологического исследования по требованию ВК. (при наличии)
|
11.
|
Врожденная деформация кисти Q68.1 Врожденные деформации стопы Q66 Блок (S60-S69) - Травмы запястья и кисти
Блок (S90-S99) - Травмы области голеностопного сустава и стопы
|
1. Рентгенография кистей в 2-х проекциях.
2. Рентгенография стопы в боковой проекции, стоя с определением
угла продольного свода и высоты свода под нагрузкой массы тела обследуемого. Норма: угол 125°-130°, Н=39 мм. Плоскостопие: 1 степени угол 131°-140°, Н=35-25 мм; II степени угол 141 "-155°, Н=24-17 мм; III степени угол больше 155°, Н меньше 17 мм. На рентгенограммах 1 точка - середина нижнеуглового края ладьевидно-клиновидного сочленения (нижний край соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидной костей стопы); 2 точка - нижний край пяточного бугра; 3 точка - нижний край головки I плюсневой кости.
3. Рентгенография переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции.
|
12
|
Блок (М40-М43) - Деформирующие дорсопатии
|
1. Ежегодный R-контроль с момента постановки диагноза (снимки в 2-х проекциях в положении стоя и лёжа, с указанием углов сколиоза по В.Д. Чаклину: 1 степени 1°-10°; II степени 11°-25°; III степени 26°-50°; IV степени более 50°).
2. Клиническое обследование терапевтом и невропатологом.
3. ФВД, РКТ, СКТ, (по показаниям).
|
13.
|
Класс IV - Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
|
1. Тщательное антропометрическое исследование в динамике
2. Определение индекса рост/масса тела.
3. Рентгенограмма черепа, (по показаниям)
4. Рентгенограмма кистей для определения костного возраста (по показаниям).
5. РКТ, СКТ, МРТ головного мозга - и надпочечников (по показаниям)
6. УЗИ щитовидной железы, ТАБ щитовидной железы, ТТГ, свТ4, а/т к ТПО (по показаниям).
7. Определение: кортизола, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин (по показаниям).
8. Липидограмма, глюкоза крови, суточная моча на сахар, глюкозотолерантный тест (по показаниям).
9. УЗИ почек, печени, поджелудочной железы (по показаниям).
10. Консультация окулистам исследованием сосудов глазного дна, полей зрения (по показаниям).
11. Консультация эндокринолога, генетика, невролога, уролога, кардиолога (по показаниям).
12. Моча по Зимницкому (по показаниям).
13. HbAC (гликозилированный Hb) (по показаниям).
|
14.
|
Класс III - Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
|
1. Подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов.
2. Время свертывания, длительность кровотечения.
3. Гемостазиограмма (по показаниям).
4. Факторы свертывания (по показаниям).
5. Уровень эритропоэтина (по показаниям).
6. Определение диаметра и осмотической резистентности эритроцитов (по показаниям).
7. Биохимические показатели крови, исследование ферментов (по показаниям).
8. Радиоизотопное, эндоскопическое исследование (по показаниям).
9. Стернальная пункция, трепанобиопсия (по показаниям).
10. Иммунограмма (по показаниям).
11. Консультация окулиста, глазное дно (по показаниям).
12. УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства (по показаниям).
|
15.
|
Блок (А15-А19) - Туберкулез
|
1. Рентгенография органов грудной клетки, томография легких и органов средостения.
2. Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза.
3 Исследование мочи на микобактерии туберкулеза (по показаниям).
4. Гистологическое исследование пунктата лимфоузла, плевры (по показаниям).
5. Иммунологические пробы.
6. Функциональные исследования (ЭКГ, ФВД).
7. Бронхоскопия (по показаниям).
8.. Биохимия крови (билирубин, ACT, AЛT, креатин, глюкоза).
|
16.
|
Блок (J40-J47) - Хронические болезни нижних дыхательных путей
Блок (J85-J86) - Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
Блок (J90-J94) - Другие болезни плевры
Блок (J95-J99) - Другие болезни органов дыхания
|
1. Рентгенография органов грудной клетки
2. Исследование мокроты.
3. Исследование функции внешнего дыхания (при показании с бронхолитиками или физической нагрузкой).
4. ЭКГ.
5. Фибробронхоскопия.
6. Консультация оториноларинголога.
7. РКТ, СКТ МРТ (по показаниям).
8. Уровень а-1-антитрипсина (по показаниям).
9. Бодиплетизмография (по показаниям).
10. в покое, после физической нагрузки или газы крови (по показаниям).
|
17.
|
Блок (110-115) - Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
|
1. Измерение АД в динамике (не менее 2 раз в сутки).
2. Биохимические показатели крови.
3. Эхокардиография.
4. Электрокардиография.
5. Рентгеноскопия органов грудной клетки (по показаниям).
6. Велоэргометрия.
7. СМАД.
8. Анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому
9. Консультация окулиста, невролога.
|
18.
|
Блок (Q20-Q28) - Врожденные
аномалии [пороки развития] системы
кровообращения
Блок (105-109) - Хронические
ревматические болезни сердца
Блок (130-152) - Другие болезни сердца
|
1. ЭКГ.
2. Эхокардиография.
3. Велоэргометрия.
4. Суточное (холтеровское) мониторирование (при любом нарушении ритма) (по показаниям).
5. Биохимические исследования крови (билирубин, ACT, AЛT, креатин, глюкоза, С-реактивный белок).
6. ЧПЭКС (по показаниям).
7. Медикаментозные пробы с калия хлоридом, обзиданом, атропином (по показаниям).
8. Иммунологические исследования - иммунограмма, ACЛ-0, АСК
|
19.
|
Блок Астма J45-J46
|
1. Рентгенограмма органов грудной клетки.
2. Аллергообследование (кожные пробы с аллергенами, при противопоказании - лабораторные методы аллергообследования), по показаниям.
3. ЭКГ.
4. Биохимический анализ крови (билирубин, ACT, AЛT, креатин, глюкоза).
5. Анализ мокроты.
6. Консультация оториноларинголога, пульмонолога, аллерголога.
|
20.
|
Вегетососудистая дистония G90.9
|
1. ЭКГ
2. Консультация окулиста, кардиолога.
3. РЭГ (по показаниям)
4. ЭЭГ (по показаниям).
|
21.
|
Блок (М30-М36) - Системные поражения соединительной ткани
|
1. Биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, С-реактивный протеин, ревматоидный фактор, электролиты).
2. Иммунологические исследования (иммунограмма, АТ к кардиолипину, АТ к ДНК, РФ, ACЛ-0, типирование по HLA) - (по показаниям)
3. Серологические исследования (ПЦР, ИФА) - (по показаниям)
6. Рентгенограмма кистей, стоп, крестцово-подвздошных сочленений
4. УЗИ органов брюшной полости и почек (по показаниям).
5. РВГ, капилляроскопия (по показаниям)
6. Мазок из уретры на микрофлору (по показаниям)
7. Консультация окулиста, невролога (по показаниям).
8. Биопсия лимфоузла, кожно-мышечного лоскута и других органов (по показаниям).
|
22.
|
Блок (К20-К31) - Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки кроме Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки К25-К28
Блок (К70-К77) - Болезни печени
Блок (К80-К87) - Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
|
1. Биохимия крови (белок, билирубин, AЛT, ACT, амилаза, печеночные пробы).
2. ФГДС с биопсией (биопсия - по показаниям).
3. R-графия пищевода, желудка.
4. УЗИ печени, желчных путей.
5. УЗИ поджелудочной железы.
6. УЗИ селезенки
7. Маркеры вирусного гепатита.
8. Копрограмма (по показаниям).
9. Исследование на дисбактериоз (по показаниям).
10. Гамма-глутамилтранспептидаза (по показаниям).
11. Анализ кала на скрытую кровь (по показаниям).
|
23.
|
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки К25-К28
|
1. Биохимия крови (общий белок, билирубин, AЛT, ACT)
3. Амилаза крови.
4. Анализ кала на скрытую кровь (по показаниям).
5. R-графия желудка в состоянии искусственной гипотонии.
6. УЗИ поджелудочной железы.
7. ФГДС с биопсией и обследование на хеликобактер ( показаниям).
|
24.
|
Блок (КЗ 5-КЗ 8) - Болезни аппендикса (червеобразного отростка)
Блок (К40-К46) - Грыжи
Блок (К50-К52) - Неинфекционный энтерит и колит
Блок (К55-К63) - Другие болезни кишечника
Блок (К65-К67) - Болезни брюшины
|
1. Амилаза мочи.
2. Анализ кала на скрытую кровь (по показаниям).
3. Фиброколоноскопия с биопсией (по показаниям).
4. R-графия ( рентгеноскопия) кишечника (по показаниям).
5. Гистологическое обследование (по показаниям).
|
25.
|
Блок (N 00-N08) - Гломерулярные болезни
Блок (N 10-N16) Тубулоинтерстициальные болезни почек
Блок (N 17-N19) - Почечная недостаточность
|
1. Общий анализ мочи в динамике (минимум 2-х кратно)
2. Исследование мочи по Нечипоренко, по Зимницкому в динамике (минимум 2-х кратно)
3. Биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролиты минимум 2-х кратно)
4. Иммунограмма (по показаниям).
5. Проба Реберга.
6. Обзорный снимок почек (выполненный на вдохе и выдохе) и экскреторная урография в положении стоя ( по показаниям).
7. УЗИ почек.
8. Консультация окулиста с исследованием сосудов глазного дна.
9. ЭКГ.
10. Суточная протеинурия.
11. Консультация уролога, кардиолога.
12. Пункционная биопсия почек (по показаниям)
|
26.
|
Блок (А00-А09) - Кишечные инфекции
Блок (А20-А28) - Некоторые бактериальные зоонозы
Блок (А30-А49) - Другие бактериальные болезни
Блок (А50-А64) - Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
Блок (А65-А69) - Другие болезни, вызываемые спирохетами
Блок (А70-А74) - Другие болезни, вызываемые хламидиями
Блок (А75-А79) - Риккетсиозы
Блок (А80-А89) - Вирусные инфекции центральной нервной системы
Блок (А90-А99) - Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
Блок (В00-В09) - Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
Блок (В15-В19) - Вирусный гепатит
Блок (В20-В24) - Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Блок (В25-В34) - Другие вирусные болезни
Блок (В35-В49) - Микозы
Блок (В50-В64) - Протозойные болезни
Блок (В65-В83) - Гельминтозы
Блок (В85-В89) - Педикулез, акариаз и
|
1. Определение серологических, аллергических реакций (Райта, Хеддельсона, Бюрне).
2. Определение бактерионосительства (дизентерии, брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза), носительство HBs Ag, антител к вирусу гепатита С.
|
27.
|
Болезни слезного аппарата Н04
|
1. Цветная слезоносовая проба.
2. Проходимость слезных путей.
3. R-графия слезных путей (по показаниям).
|
28.
|
Косоглазие Н50
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее.
2. Угол отклонения глаза.
3. Бинокулярное зрение.
4. Диплопия (контрольные методы ее определения).
5. Рефракция глаз.
|
29.
|
Блефарит Н01
Блок (Н10-Н13) - Болезни конъюнктивы
|
1. Микроскопия ресниц при демодекозе.
2. Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (по показаниям).
|
30.
|
Заболевания сетчатки воспалительного и дегенеративного характера и ее отслойки Н33
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее.
2. Поле зрения.
3. Подробное описание глазного дна.
4. УЗИ глазного яблока (по показаниям).
5. Порог чувствительности и лабильность.
|
31.
|
Новообразование глаза и его придатков D23; D31
|
1. Консультация онколога.
2. Гистологическое исследование (при наличии).
3. Обязательная выдача результатов гистологического исследования по требованию ВК (при наличии).
4. Выдача клинического диагноза и данных морфологического исследования по требованию ВК
|
32.
|
Нарушения аккомодации Н52.5
|
1. Консультация невропатолога.
2. Консультация терапевта.
3. Атропинизация по схеме.
|
33.
|
Неудаленное (давно попавшее в глаз) не/магнитное инородное тело Н44.7/6
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее.
2. Поля зрения.
3. Указание на наличие или отсутствие признаков металлоза.
4. R-граммы орбиты с локализацией инородного тела.
|
34.
|
Глаукома Н40
|
1. Тонометрия с применением нагрузочных проб.
2. Периметрия.
3. ЭФИ.
4. Острота зрения.
|
35.
|
Катаракта врожденная или приобретенная Н26
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее, контрольные методы определения.
2. ЭФИ сетчатки.
3. Биомикроскопия глаза.
|
36.
|
Атрофия зрительного нерва Н47.2
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее.
2. Поля зрения.
3. ЭФИ.
4. Рефракция глаз.
5. Консультация невролога.
6. Рентгенограмма черепа (производить по назначению невролога).
|
37.
|
Слепота и пониженное зрение ниже 0,1 Н54
|
1. Острота зрения с коррекцией и без нее, контрольные методы определения.
2. Рефракция глаз.
3. Поля зрения.
|
38.
|
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки: увеиты, хориоретиниты Н20; Н30
|
1. Определение остроты зрения.
2. ЭФИ.
3. Консультация ЛОР врача.
4. Консультация стоматолога.
5. Консультация терапевта.
6. Консультация ревматолога.
|
39.
|
Патология роговицы: кератиты, дистрофические изменения роговицы Н16
|
1. Определение остроты зрения, биомикроскопия.
2. Консультация ЛОР-врача.
3. Консультация стоматолога.
|
40.
|
Блок (Н25-Н28) - Болезни хрусталика
|
1. Скиаскопия в условиях циклоплегии.
2. Рефрактометрия в условиях циклоплегии.
|
41.
|
Миопия Н52.1
|
1. Острота зрения с коррекцией и без неё. 2.Скиаскопия в условиях циклоплегии.
3. Эхобиометрия.
4. Описание глазного дна.
|
42.
|
Гнойный и неуточненный средний отит Н66
|
1. Острота слуха, шепотная и разговорная речь в метрах.
2. Аудиограмма.
3. R-графия височных костей в 2-х проекциях (Шуллер, Майер) с указанием на наличие деструктивных изменений и холестеатомы.
|
43.
|
Болезни слухового нерва Н93.3
|
1. Острота слуха, шепотная и разговорная речь в метрах.
2. Аудиограмма не реже 2 раз в год, с указанием степени тугоухости.
3. Рентгенография височных костей по Стенверсу (по показаниям).
|
44.
|
Блок (J30-J39) - Другие болезни верхних дыхательных путей
|
1 R-графия придаточных пазух носа.
2. Гистологическое исследование, при удалении полипа.
3. КТ или СКТ ППН.
|
45.
|
Блок (Н80-Н83) - Болезни внутреннего уха
|
1. Консультация невролога.
2. Калориметрическая проба (по показаниям).
3. Аудиометрия (по показаниям).
4. Латерализация ультразвука (по показаниям).
|
46.
|
Блок (G00-G09) - Воспалительные болезни центральной нервной системы
Блок (S00-S09) - Травмы головы
Блок (Т90-Т98) - Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
|
1. Консультация окулиста (острота зрения, глазное дно с описанием сосудистого рисунка и дисков зрительных нервов, поля зрения).
2. ЭЭГ.
3. РКТ, СКТ, МРТ головн |