Приложение N 2

Приложение N 2

к Постановлению

Администрации города Норильска

от 12.11.2019 N 533

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги по предоставлению земельного

участка, находящегося в государственной или

муниципальной собственности, в постоянное (бессрочное)

пользование или безвозмездное пользование,

в собственность, в аренду без проведения торгов,

утвержденному Постановлением

Администрации города Норильска

от 15.09.2015 N 476

                                          Начальнику Управления имущества

                                           Администрации города Норильска

                                 ________________________________________

                                       (Ф.И.О. начальника Управления)

                                от ______________________________________

                                (Ф.И.О. физического лица (последнее - при

                                наличии), наименование юридического лица)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                           Зарегистрированного по адресу:

                               г. ____________________ р-он _____________

                                 ул._____________________________________

                               дом __________ кв.(офис) _________________

                                  ИНН ___________________________________

                                  ОГРН __________________________________

                                 Телефон ________________________________

                                     Реквизиты документа, удостоверяющего

                                         личность (для физического лица):

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                   адрес электронной почты (при наличии):

                                 ________________________________________

                       Рекомендуемая форма заявления

Прошу предоставить земельный участок площадью _________________ кв.м,

кадастровый номер: ____________________________, расположенный по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

для _____________________________________________________________________

            (строительства, размещения, эксплуатации, установки)

_________________________________________________________________________

______________________________________________, сроком на _______________

Земельный (функциональное назначение объекта)

участок предполагается использовать на праве ____________________________

_________________________________________________________________________

           (собственности, аренды, безвозмездного пользования,

                    постоянного (бессрочного) пользования)

Основанием предоставления земельного участка без торгов является ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются основания, предусмотренные п.2 ст.39.3, ст.39.5, п.2 ст.39.6

                         или п.2 ст.39.10 ЗК РФ)

Решение о предварительном согласовании предоставления земельного участка:

_________________________________________________________________________

            (реквизиты распоряжения Администрации города Норильска)

_______________________                             _________________

          дата                                           подпись