Приложение N 1. Электронная форма заявки на участие в аукционе с открытой формой подачи предложений о цене имущества (для физического лица, индивидуального предпринимателя)

Приложение N 1
к условиям приватизации муниципального имущества
ЗАТО г. Радужный Владимирской области

                      ПРОДАВЦУ

                      Комитету по управлению муниципальным имуществом

                      администрации ЗАТО г. Радужный Владимирской области

                       Электронная форма заявки

        на участие в аукционе с открытой формой подачи предложений

о цене имущества (для физического лица, индивидуального предпринимателя)

                                 ЛОТ N____

г. Радужный                                "____" _______________20___ г.

Заполняется претендентом (его полномочным представителем)

ФИО претендента _________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность ________ серия ________ N _____________

Выдан _________________________________________________________________г.

ИНН (для индивидуальных предпринимателей) _______________________________

Место жительства ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон ______________________________________________________

ФИО представителя претендента __________________________________________,

действующего    на   основании   надлежаще     оформленной   доверенности

от "____" _________г. N ______

Документ, удостоверяющий личность представителя ____________ N___________

Выдан ___________________________________ "____" _____________________ г.

Банковские реквизиты претендента:

_________________________________________________________________________

Задаток в сумме _________________ (______________________________________

_____________________________) руб. внесен "____" ________________20___г.

     С  условиями  аукциона по продаже муниципального имущества в порядке

приватизации ознакомлен.

     Муниципальное    имущество    осмотрено,  претензий  к  техническому

состоянию не имеется.

     К    заявке    прилагаются  документы  в  соответствии  с  перечнем,

приведенным в информационном сообщении о проведении аукциона.

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных"    даю    согласие   на  использование  Продавцом

муниципального  имущества  моих персональных данных в целях, определенных

пунктом  11  статьи  15  Федерального  закона  от  21.12.2001 N 178-ФЗ "О

приватизации   государственного  и  муниципального  имущества"  в  случае

признания меня участником аукциона.

Подпись Претендента (его полномочного представителя)

_________ (____________________)

(подпись) (расшифровка подписи)