Приложение 2

Приложение 2
к Порядку предоставления в 2017 - 2020 годах
сельскохозяйственным товаропроизводителям
субсидий на возмещение части затрат,
связанных с вовлечением в оборот земель
сельскохозяйственного назначения
(в редакции постановления
Правительства Челябинской области
от 15 ноября 2019 г. N 496-П)

               В Министерство сельского хозяйства Челябинской области

     Информация о получателе субсидии на возмещение в 20__ году

       части затрат, связанных с вовлечением в оборот земель

                сельскохозяйственного назначения

_____________________________________________________________________

       (наименование получателя субсидии, муниципальный район)

Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма
ОГРН
ИНН/КПП
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами)
Адрес фактического местонахождения
По состоянию на ___.___.20___ года получатель субсидии - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность получателя субсидии не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а получатель субсидии - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (да/нет)
Наличие на 01. ___. 20 __ года задолженности перед областным бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством и подлежащих возврату на основании вступившего в законную силу судебного решения, в том числе при наличии мирового соглашения, утвержденного соответствующим судом (данное условие применяется в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения мирового соглашения) (имеется/отсутствует)
По состоянию на 01.___. 20 __ года получатель субсидии не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов (да/нет)

(Оборотная сторона информации о  получателе  субсидии  на  возмещение

части    затрат,   связанных   с   вовлечением    в   оборот   земель

сельскохозяйственного назначения в 20__ году)

По состоянию на 01. ____.20 ___ года получатель субсидии не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в пункте 2 настоящего Порядка (да/нет)
Наличие на ___.___.20___ года неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (имеется/отсутствует)
Наличие на 01.__.20___ года просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Челябинской областью, за исключением случаев, установленных Правительством Челябинской области
По состоянию на ___._____. 20__ года зарегистрирован в (указать наименование и код налогового органа/налоговых органов)
Плательщиком налогов (сборов, страховых взносов), не указанных в справке, по состоянию на ___.___.20___г. не являюсь
Номера контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта
Контактный адрес электронной почты
ОКТМО

     Гарантирую, что заявление  на  выплату  субсидии,  информация  о

получателе субсидии и прилагаемые к ним документы достоверны,  полны,

актуальны, оформлены правильно.

     С   нормативными  правовыми   актами   Российской   Федерации  и

Челябинской области, регулирующими порядок и  условия  предоставления

субсидии, ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь  их

выполнять.

"____"________________20____г.

Руководитель получателя субсидии __________________   _______________

     М.П.                             (подпись)          (Ф.И.О.)

         (при наличии)

Главный бухгалтер получателя субсидии ______________  _______________

                                         (подпись)       (Ф.И.О.)