Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 14 ноября 2019 г. N 1039

                                                   Директору Департамента

                                                   имущественно-земельных

                                                       отношений города

                                                        Ростова-на-Дону

                                Заявление

   о проведении зачета денежных средств по арендной плате за земельные

участки с одного договора аренды на другой, заключенными с одним и тем же

  юридическим или физическим лицом, или индивидуальным предпринимателем

     __________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического  лица,

                          индивидуального предпринимателя)

     ИНН ___________________,

     Реквизиты    документа,    удостоверяющего    личность     заявителя

(представителя заявителя):________________,

     серия_______      номер      ________________,      дата      выдачи

____________________,

     выдан ____________________________________________________________.

     Документ, подтверждающий  государственную  регистрацию  юридического

лица/индивидуального предпринимателя:

     свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

     серия____________        номер                 _______________, дата

выдачи________________,

     выдано____________________________________________________________,

                        (полное наименование налогового органа)

     или  лист  записи  Единого  государственного   реестра   юридических

лиц/Единого  государственного  реестра  индивидуальных  предпринимателей,

дата выдачи________________________,

     выдан ____________________________________________________________.

                        (полное наименование налогового органа)

     ОГРН (ОГРНИП) _____________________________.

     В лице ___________________________________________________________,

     действующего на основании _________________________________________,

                                    (доверенности, устава или др.)

     тел. (факс)  заявителя  (при наличии) _____________________________,

     тел. представителя  заявителя (при наличии) _______________________,

     адрес регистрации заявителя _______________________________________,

     почтовый    адрес    и     (или)     адрес     электронной     почты

________________________________________________________________________.

     Прошу денежные средства, оплаченные ________________________________

                         (указать нужное: платежным (ми) поручением (ями)

_________________________________________________________________________

       или квитанцией (ями), указать номер, дату и сумму оплаты)

     зачесть  по  договору  аренды  земельного  участка  N   _________ от

_____________ года _____________________________________________________.

                        (при необходимости указать в каком размере)

     Результат  муниципальной   услуги   прошу   предоставить   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/   - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/   - в виде бумажного документа при личном обращении  по  месту  сдачи

документов;

/-\

\-/   - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

/-\

\-/   - в виде электронного документа  посредством  официального  портала

Администрации города Ростова-на-Дону;

/-\

\-/   - в виде электронного документа посредством электронной почты.

     В  случае  указания  в  заявлении  способа  направления   результата

муниципальной услуги в электронном виде в дополне