Приложение N 6. Заявка на финансовое обеспечение расходов по предоставлению мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления государственной услуги "Назначение
оплаты дополнительного оплачиваемого отпуска,
единовременной компенсации на оздоровление,
предоставляемой одновременно с дополнительным
оплачиваемым отпуском гражданам, подвергшимся
воздействию радиации вследствие техногенных
катастроф и ядерных испытаний"

Заявка
на финансовое обеспечение расходов по предоставлению мер социальной
поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации

______________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

______________________

(месяц, год)

Представляется: уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации (г. Байконура) в Федеральную службу по труду и занятости ежемесячно, до 15 числа месяца, предшествующего месяцу финансированию

тыс. руб.

Наименование показателя	Предусмотренный объем субвенции * на год (тыс. руб.)	Запрашиваемый объем средств (в пределах субвенции)* (тыс. руб.)
Предоставление отдельных мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации

_____________________ ________ _________________________________

должность руководителя подпись расшифровка подписи

Исп.________________: Контактный телефон __________________

дата _________________

* Субвенция на осуществление переданного полномочия Российской Федерации по предоставлению мер социальной поддержки гражданам, подвергшимся воздействию радиации