Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Ольховского муниципального района Волгоградской области от 15 октября 2019 г. N 747 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства"
- Приложение N 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства"
- Приложение N 2. Заявление о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства
Приложение N 2. Заявление о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства
Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на условно
разрешенный вид использования
земельного участка или объекта
капитального строительства"
Главе Ольховского муниципального района
___________________________________________
От ________________________________________
в лице ____________________________________
(для юридического лица)
ИНН _______________________________________
ОГРН ______________________________________
От ________________________________________
______________________________________ г.р.
(для физического лица, Ф.И.О. полностью)
паспорт ___________________________________
код подразделения _________________________
выдан _____________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Проживающего (ей) (находящегося) по адресу:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
(адрес постоянного места жительства гражданина)
Тел. 8 - __________________________________
Адрес электронной почты:___________________
(если имеется)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования
земельного участка или объекта капитального строительства
В соответствии со статьей 39 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид
использования земельного участка или объекта капитального строительства
_________________________________________________________________________
(указывается наименование объекта капитального строительства)
планируемого к строительству (расположенного) на земельном участке:
_________________________________________________________________________
(кадастровый номер земельного участка, полный адрес с указанием субъекта
Российской Федерации, административного района и т.д. или
строительный адрес)
_________________________________________________________________________
(указываются запрашиваемые параметры разрешенного строительства,
реконструкции объекта капитального строительства)
В связи с __________________________________________________________
(указываются характеристики земельного участка неблагоприятные
для застройки в соответствии с частью 1 статьи 40 Градостроительного
кодекса РФ, в связи с которыми запрашивается разрешение на отклонение
от предельных параметров)
К заявлению прилагаются:____________________________________________
"___" ________ 20 ___ г. _________________ ______________________________
подпись Ф.И.О
Я согласен (а) на обработку персональных данных в отделе
архитектуры, градостроительства и землепользования администрации
Ольховского муниципального района Волгоградской области.
Заявитель:__________________________________________________________
(должность представителя юридического лица)
________________________________________________ ________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица, (подпись)
представителя юридического лица)
М.П.
"________"______________________ г.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:
- при личном обращении в отдел архитектуры, градостроительства и
землепользования администрации Ольховского муниципального района
Волгоградской области. ________________________
(подпись заявителя)
- при личном обращении в многофункциональный центр по месту подачи
заявления ________________________
(подпись заявителя)
- почтовым отправлением на адрес: ________________________
(подпись заявителя)
- в электронном виде посредством направления скан-копии документа на
электронный адрес: e-mail ________________________
(подпись заявителя)