Приложение 3

Приложение 3

к приказу

министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 25.02.2019 N 01-05/105

"Приложение 2

к Соглашению N ____ от _____________

о предоставлении субсидии из бюджета

Ставропольского края на финансовое

обеспечение выполнения государственного

задания на оказание государственных

услуг (выполнение работ)

Расчет
средств Субсидии, подлежащих возврату в краевой бюджет
на 01 января 20___ года <1>

Наименование Учредителя __________________________________

Наименование Учреждения _________________________________

N п/п

Государственная услуга или работа <2>

Показатель, характеризующий объем неоказанных государственных услуг и невыполненных работ

Нормативные затраты на оказание единицы показателя, характеризующего объем государственной услуги или работы, рублей <4>

Объем остатка Субсидии, подлежащий возврату в краевой бюджет, рублей <5>

уникальный номер реестровой записи <2>

Наименование <2>

показатель, характеризующий содержание государственной услуги (работы) <2>

показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги (выполнения работы) <2>

Наименование <2>

единица измерения

отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение <3>

(наименование показателя) <2>

(наименование показателя) <2>

(наименование показателя) <2>

(наименование показателя) <2>

(наименование показателя) <2>

наименование показателя <2>

код по ОКЕИ <2>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Государственные услуги

Работы

Итого

Руководитель (уполномоченное лицо)
	_____________ (должность)	_____________ (подпись)	_________________________ (расшифровка подписи)

"____" ___________________ 20___ г.

_________________________

<1> Указывается финансовый год, следующий за годом предоставления Субсидии.

<2> Указываются в соответствии с государственным заданием.

<3> Указываются в соответствии с данными из графы 14 пунктов 3.1 и 3.2 частей 1 и 2 отчета о выполнении государственного задания, представляемого в соответствии с подпунктом 4.3.6.2 Соглашения.

<4> Указываются нормативные затраты, рассчитанные в соответствии с пунктом 2.3 Соглашения.

<5> Рассчитывается как произведение значений в графах 12 и 13 настоящего Расчета.".