Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Решение Совета Омского муниципального района Омской области от 14 ноября 2019 г. N 39 "Об утверждении Положения об организации и проведении публичных слушаний, общественных обсуждений по вопросам градостроительной деятельности на территории Омского муниципального района Омской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Положение об организации и проведении публичных слушаний, общественных обсуждений по вопросам градостроительной деятельности на территории Омского муниципального района Омской области
- Приложение N 3. Регистрационный лист участников публичных слушаний
Приложение N 3. Регистрационный лист участников публичных слушаний
Приложение N 3
к Положению об организации и проведении
публичных слушаний, общественных обсуждений
по вопросам градостроительной деятельности
на территории Омского муниципального района
Омской области
Регистрационный лист
участников публичных слушаний
по проекту: _____________________________________________________________
Дата проведения: "____" _______ 20___ г.
Место проведения: _______________________________________________________
|
N |
Фамилия, имя, отчество (наименование юридического лица) |
Дата рождения (основной государственный регистрационный номер для юридического лица) |
Паспортные данные |
Адрес места жительства (место нахождения и адрес для юридического лица) |
Согласие на обработку персональных данных |
Предложения и замечания |
|
|
|
|
|
|
Даю согласие Комиссии на обработку своих персональных данных - любые действия (операции) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в целях участия в публичных слушаниях по проекту муниципального правового акта ______________________________ Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество; дата рождения; адрес места жительства, данные паспорта. Согласие на обработку персональных данных действует в течение одного года со дня его подписания и может быть отозвано мной в любое время на основании моего письменного заявления в комиссию, ответственную за организацию и проведение публичных слушаний. |
|
___________________________ _______________________
подпись участника Ф.И.О.
___________________________________ _______________________
подпись представителя организатора Ф.И.О.