Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Положению
об условиях соревнования по достижению
наивысших показателей объема
реализации продукции личными
подсобными хозяйствами среди
сельских поселений, обслуживающих
сельскохозяйственных потребительских
кооперативов и личных подсобных
хозяйств граждан Сладковского района

                                СОГЛАСИЕ

                   НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, _________________________________________________________________

зарегистрирован (-а) по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

в  целях обеспечения участия  в  соревнованиях  по  достижению  наивысших

показателей  объема  реализации  продукции личными подсобными хозяйствами

среди     сельских    поселений,    обслуживающих    сельскохозяйственных

потребительских    кооперативов   и  личных  подсобных  хозяйств  граждан

Сладковского  района  в  соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона "О

персональных  данных"  от  27.07.2006 N 152-ФЗ даю согласие администрации

Сладковского  муниципального  района, расположенному по адресу: Тюменская

область,  Сладковский  район, с. Сладково, ул. Ленина, д. 59 на обработку

моих  персональных  данных,  содержащихся  в документах, представленных в

отдел  по  управлению  агропромышленным  комплексом то есть на совершение

действий,    предусмотренных   п. 3 ч. 1  ст. 3  Федерального  закона  "О

персональных данных".

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

_____________     ________________________________     __________________

  (подпись)       (расшифровка подписи - Ф. И. О.)          (дата)