Приложение 1. Жалоба на решения и действия (бездействие) отраслевых (функциональных) органов администрации города Чайковского, руководителей отраслевых (функциональных) и структурных подразделений администрации Чайковского городского округа при предоставлении муниципальных услуг

Приложение 1
к Порядку подачи и рассмотрения жалоб
на решения и действия (бездействие)
отраслевых (функциональных) органов
администрации Чайковского городского
округа, руководителей отраслевых
(функциональных) и структурных подразделений
администрации Чайковского городского
округа при предоставлении муниципальных услуг

                      Типовая форма

              жалобы на решения и действия

     (бездействие) отраслевых (функциональных) органов

      администрации города Чайковского, руководителей

   отраслевых (функциональных) и структурных подразделений

     администрации Чайковского городского округа при

              предоставлении муниципальных услуг

                         Жалоба

                                 ________________________________________

                                     (наименование органа, в который

                                               подается жалоба)

                                 ________________________________________

     1. _________________________________________________________________

        (Ф.И.О., место жительства физического лица, наименование и

        сведения о местонахождении юридического лица, контактная

                                       информация)

     2. _________________________________________________________________

             (наименование Органа, предоставляющего муниципальную услугу,

                         Ф.И.О. должностного лица Органа)

     3. _________________________________________________________________

         (сведения об обжалуемых действиях (бездействии) Органа,

         предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица Органа)

     4. _________________________________________________________________

        (доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

        действием (бездействием) Органа, предоставляющего  муниципальную

                услугу, должностного лица Органа)

     Приложения <*>:

     1.

     2.

______________________

     <*> Документы  (при  наличии),  подтверждающие доводы заявителя.