Приложение N 4. Расписка о приеме заявления и документов

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных районов
и городских округов Костромской
области, наделенными отдельными
государственными полномочиями
Костромской области по организации
и осуществлению деятельности
по опеке и попечительству,
государственной услуги по выдаче
предварительного разрешения опекуну
(опекунам) несовершеннолетнего
в возрасте до 14 лет на совершение
сделок по отчуждению, в том числе
обмену или дарению имущества
подопечного, сдаче в наем (в аренду),
в безвозмездное пользование или
в залог, сделок, влекущих отказ
от принадлежащего подопечному, раздел
его имущества или выдел из него долей,
а также любых других действий,
влекущих уменьшение стоимости
имущества подопечного

                                 РАСПИСКА

                      о приеме заявления и документов

     От _________________________________________________________________

                       (Фамилия, имя, отчество при наличии)

принято заявление и следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: _________________

Дата приема заявления: "___" _____________ 20__ г.

Подпись специалиста ______________________________

Тел.: ____________________________________________