Приложение N 1. Краевая целевая программа "Гемодиализ и трансплантация почки" на 2000 - 2004 гг.

Приложение N 1

к постановлению

администрации края

от 23 июня 2000 г. N 507

Краевая целевая программа
"Гемодиализ и трансплантация почки"
на 2000 - 2004 гг.

Программа предназначена для оказания дорогостоящей медицинской помощи больным с терминальной почечной недостаточностью по жизненным показаниям. На начало 2000 г. в крае постоянно находилось на лечении гемодиализом 160 больных и 40 наблюдалось после пересадки почки. Необходимо учитывать, что ежегодно больному с терминальной хронической почечной недостаточностью проводится не менее 152 гемодиализов. Осуществление пересадки почки в 2 раза дешевле, чем ведение больного на гемодиализе в течение года, а в отдаленные сроки становится дешевле в 13 раз. Для экономии средств и освобождения диализных мест необходимо обеспечить государственный заказ на 20 трансплантаций жителям Алтайского края.

Цель программы:

Обеспечение специализированной медицинской помощью больных с хронической почечной недостаточностью.

Задачи:

1. Приобретение гепарина и диализных расходных материалов для проведения 24000 гемодиализов.

2. Выполнение государственного заказа на 20 трансплантаций почек жителям Алтайского края.

Обоснование программы.

1. При десятикратном использовании 1 диализатора и магистралей стоимость комплекта обойдется в 72 рубля. Соответственно, для проведения 24000 гемодиализов необходимо 1728000 рублей.

2. Поскольку при повторном использовании технологически невозможно обеспечить индивидуальное использование фистульных игл, последние, во избежание переноса кровяных инфекций, должны быть разовыми. Стоимость одного комплекта 50 рублей. Соответственно, для проведения 24000 гемодиализов требуется 1200000 рублей.

3. Для приобретения гепарина по одному флакону на гемодиализ, при стоимости 25 руб. за флакон, потребуется 600000 рублей.

4. На ремонт диализного оборудования требуется 400000 рублей.

5. Стоимость программы государственного заказа на осуществление 20 пересадок почки жителям Алтайского края оценивается в 876400 рублей, из которых 819376 рублей необходимы для приобретения медикаментов и реактивов (таблицы 1, 2, 3, 4), и 57124 рубля на оплату труда членов комиссии по диагностике смерти мозга.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Таким образом, ежегодно стоимость целевой программы должна составить 4804400 рублей.

Таблица 1

Перечень
медикаментов, расходных материалов и реактивов,
необходимых для проведения операции трансплантации
почки и послеоперационного ведения одного больного
в течение 60 дней

N	Наименование	Количество единиц	Цена единицы	Сумма	Сумма на 20 транспл.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40.	Катетер Фоллея Метипред в/в 250 мг Система перел. Спирт 95 град. Пролен Лазикс Фуросемид табл. N 50 Трентал N 5 Манинил N 120 Алмагель Клофелин Анаприлин Цефамизин 1 г. Кордафен N 50 Физиологический р-р ПДС Марля Цимевен Евроколлинз Перчатки Набор к TDX Цимитидин Ципрофлоксацин Ампиокс Ламизил Бисептол 480 мг. Азатиоприн Ороназол Шприц Шприц Жанэ Викасол Дицинон Анальгин Аминокапроновая к-та Кальция хлорид Калия хлорид 4% Бинт Метипред табл. Эналаприл Димедрол Сумма	2 шт. 4 г. 100 шт. 1 кг 2 шт. 40 амп. 50 табл. 10 амп. 30 табл. 8 фл. 180 табл. 180 табл. 42 г 180 табл. 1000 фл. 2 шт. 30 м 5 фл. 2 фл. 10 пар 20 определ. 180 табл. 10 фл. 120 гр. 30 табл. 30 табл. 180 табл. 30 табл. 300 шт. 2 шт. 25 амп. 20 амп. 10 амп. 3 фл. 5 амп. 20 амп. 3 шт. 400 шт. 180 табл. 10 амп.	165,52 130,00 5,00 61,48 30,87 5,26 0,50 19,80 0,50 28,00 0,09 0,46 50,00 0,90 1,78 31,00 3,40 1195,60 2930,00 3,30 294,00 1,40 150,00 5,60 71,40 1,60 1,92 11,00 1,20 20,00 2,75 5,00 1,69 25,00 3,00 2,30 1,00 3,43 3,50 0,92	331,04 2080,00 500,00 61,48 61,74 210,40 25,00 198,00 15,00 224,00 165,60 82,80 2100,00 162,00 1780,00 62,00 102,00 5975,00 5860,00 33,00 5880,00 252,00 1500,00 672,00 2142,00 48,00 345,60 330,00 360,00 40,00 68,75 100,00 16,90 75,00 15,00 46,00 3,40 1372,00 630,00 9,20 33934,91	6620,80 41600,00 10000,00 1229,60 1234,80 4208,00 500,00 3960,00 300,00 4480,00 3312,00 1656,00 42000,00 3240,00 35600,00 1240,00 2040,00 119500,00 117200,00 660,00 117600,00 5040,00 30000,00 13440,00 42840,00 960,00 6912,00 6600,00 7200,00 800,00 1375,00 2000,00 338,00 1500,00 300,00 920,00 68,00 27440,00 12600,00 184,00 678698,20

Таблица 2

Перечень
медикаментов, необходимых для противоишемической
защиты почечного трансплантата

N	Наименование	Количество единиц	Цена единицы	Сумма на 1 транспл.	Сумма на 20 транспл.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Дроперидол Допмин Гидрокортизон Преднизолон Реополиглюкин Полиглюкин Гепарин Лазикс Сумма	10 мл 5 амп. 2 фл. 10 амп. 2 фл. 2 фл. 4 фл. 10 амп.	17,00 6,40 35,00 13,70 40,00 26,50 32,00 5,26	17,00 32,00 70,00 137,00 80,00 53,00 128,00 263,00 780,00	340,00 640,00 1400,00 2740,00 1600,00 1060,00 2560,00 5260,00 15600,00

Таблица 3

Перечень
медикаментов и реактивов, необходимых для ведения
одного больного с пересаженной почкой в отдаленные
сроки в течение одного года

/----------------------------------------------------------------\

| N | Наименование  | Количество  | Цена  |  Сумма   | Сумма на  |

|   |               |   единиц    |единицы|          |20 транспл.|

|---+---------------+-------------+-------+----------+-----------|

|1. |Преднизолон    |4 табл./сут. |   0,50|    730,00|   14600,00|

|2. |Азатиоприн     |2 табл./сут. |   1,92|   1401,60|   28032,00|

|3. |Набор к TDX    |на 4 определ.| 294,00|   1176,00|   23520,00|

|4. |Ороназол       |0,5 таб./сут.|  11,21|   2046,29|   40925,80|

|   |Сумма          |             |       |   5353,89|  107077,80|

\----------------------------------------------------------------

Таблица 4

Реактивы
для диагностики кровяных инфекций

/----------------------------------------------------------------\

| N |       Наименование       |Количество| Стоимость| Сумма на  |

|   |                          | определ. |  набора  |20 транспл.|

|   |                          | на 1 тр. |          |           |

|---+--------------------------+----------+----------+-----------|

|1. |Иммунокомб HbsAg          |    3     |   1800,00|    3600,00|

|2. |Иммунокомб HCV            |    3     |   1800,00|    3600,00|

|3. |Иммунокомб ВИЧ - 1 и      |    3     |   1800,00|    3600,00|

|   |ВИЧ - 2                   |          |          |           |

|4. |Иммунокомб CMV AgM        |    3     |   1800,00|    3600,00|

|5. |Иммунокомб CMV AgG        |    3     |   1800,00|    3600,00|

|   |Сумма                     |          |   9000,00|   18000,00|

\----------------------------------------------------------------

Начальник общего отдела

администрации края

В.Н.Кутищев