Приложение 2. Опросный лист

Приложение 2

Утвержден постановлением
главы администрации
(губернатора) Краснодарского края
от 22 ноября 2019 г. N 776

Опросный участок N			страница N
Краснодарский край, город Сочи

Опросный лист

Вопрос: "Согласны ли Вы с присвоением наименования "Дагомыс" вновь образуемому поселку городского типа как географическому объекту?"

По вопросу опроса поставьте любой знак только в одну колонку, соответствующую Вашему волеизъявлению (при согласии - в колонку с вариантом ответа "да" либо при несогласии - в колонку с вариантом ответа "нет").

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Год (дата)* рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего его	Вариант ответа		Подпись гражданина Российской Федерации
					Да	Нет

_________________________________________________________________

*В возрасте 18 лет дополнительно указываются день и месяц рождения.

1) число граждан, имеющих право на участие в опросе, принявших участие в опросе, ______чел.;

2) количество голосов граждан, поданных за позицию "да", _____чел.;

3) количество голосов граждан, поданных за позицию "нет", _____чел.

Директор департамента внутренней политики администрации Краснодарского края

С.К. Пуликовский