Приложение N 21. Маршрутизация девочек в возрасте до 17 лет включительно во время беременности, родов и в послеродовом периоде

Приложение N 21

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Башкортостан

от 30 августа 2019 г. N 1557-Д

Маршрутизация девочек в возрасте до 17 лет включительно во время беременности, родов и в послеродовом периоде

1. При наступлении беременности у девочки в возрасте до 17 лет включительно (далее - юная беременная), обследование и диспансерное наблюдение осуществляет врач акушер-гинеколог участковый территориальной женской консультации по месту жительства совместно со специалистами ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

2. Врач акушер-гинеколог участковый территориальной женской консультации в течение 3 рабочих дней после взятия беременной девочки на учет предоставляет о ней информацию в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ и осуществляет запись на консультацию врачебной комиссии ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ по телефону: (347) 254-65-39. Прием осуществляется по адресу: г. Уфа, ул. Батырская, д. 41, женская консультация, кабинет 16.

3. Плановое консультирование юных беременных врачебной комиссией ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ осуществляется при постановке на учет, далее - 1 раз в месяц в сроке до 30 недель и каждые 2 недели в сроке 30 - 38 недель. Предварительную запись на консультацию осуществляет врач акушер-гинеколог участковый территориальной женской консультации.

4. Для юных беременных, проживающих в муниципальных городах и районах Республики Башкортостан, допускается дистанционное (телемедицинское) плановое консультирование в формате врач акушер-гинеколог территориальной женской консультации - врач акушерского дистанционного консультативного центра (далее - АДКЦ) ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ с периодичностью, определенной пунктом 3 настоящего приложения.

5. При возникновении осложнений все юные беременные направляются на стационарное лечение в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ. Допускается стационарное лечение осложнений беременности у девочек, проживающих в отдаленных районах РБ, в межрайонных перинатальных центрах по согласованию с АДКЦ и при условии систематического телемедицинского консультирования в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

6. Родоразрешение всех юных беременных, независимо от места проживания, в плановом порядке осуществляется в условиях ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

7. В целях соблюдения маршрутизации и подготовки к родам, организуется дородовая госпитализация юных беременных в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ в сроке 38 недель или с началом предвестников родов (если они возникли ранее указанного срока). Согласование даты госпитализации на родоразрешение осуществляют заведующий территориальной женской консультацией и заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

8. Экстренное родоразрешение юных беременных, проживающих в городах и районах Республики Башкортостан, осуществляется при внезапном развитии акушерских осложнений и наличии противопоказаний для медицинской эвакуации в межрайонных перинатальных центрах. Об экстренном родоразрешении юной беременной незамедлительно ставится в известность АДКЦ ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ по телефону.

9. Девочки в возрасте до 17 лет включительно в течение первых 24 часов после домашних родов доставляются:

с территории города Уфы и Уфимского района Республики Башкортостан - в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ;

с территории других муниципальных районов и городов РБ - в межрайонный перинатальный центр с незамедлительной постановкой пациентки на учет в АДКЦ ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ для согласования тактики.

10. Лечение послеродовых осложнений у юных родильниц осуществляется в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ. Девочки, госпитализированные с послеродовыми осложнениями в гинекологические отделения по месту жительства, подлежат незамедлительной постановке на учет в АДКЦ ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ и переводу в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

11. Прерывание беременности по желанию девочки (в сроке до 12 недель) или по медицинским показаниям (в любом сроке беременности) осуществляется в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ. Для прерывания беременности используется медикаментозный метод (за исключением противопоказаний к его применению). Направление на прерывание беременности выдает врачебная комиссия ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

12. После родоразрешения или прерывания беременности, девочки в возрасте до 17 лет включительно обеспечиваются консультированием по вопросам профилактики осложнений, контрацепции и планирования семьи в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ и направляются для диспансерного наблюдения к врачу акушеру-гинекологу, прошедшему тематическое усовершенствование по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей по территориальному прикреплению в соответствии с приложением N 27 к приказу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 30 августа 2019 года N 1557-Д "Об организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Башкортостан".