Приложение N 5. Отчет об использовании средств гранта

Приложение N 5
к Соглашению
от _________20__ N ____

Представляется в течение

10 рабочих дней со дня

завершения срока использования

средств гранта

                                    Отчет

                       об использовании средств гранта

     ИП главой КФХ (главой КФХ) __________________, _____________ района

Дата поступления средств гранта на расчетный счет "__"  ______20____г.

                               (заполняется ИП главой КФХ)

Дата окончания срока использования средств гранта "__"  ______20____г.

                               (заполняется ИП главой КФХ)

N п/п	Наименование приобретенного основного средства (с указанием модификации, модели), земли, здания, помещения, проведенных работ, приобретенных животных	Кол-во (ед., шт., голов, га)	Финансирование мероприятий по приобретению имущества с использованием средств гранта			Реквизиты акта приема-передачи основных средств (дата, N)	Инвентарный номер (в соответствии с инвентарной книгой)
			Стоимость основного средства (рублей)	Средства гранта (рублей)	Доля средств гранта (процентов)
1.
2.
3.
...

ИП глава крестьянского

(фермерского) хозяйства (глава КФХ) ________________ ________________

                                        (подпись)        (Ф.И.О.)

     Дата               М.П. (при наличии)