Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению
Администрации
города Ростова-на-Дону
от 24 ноября 2019 г. N 1085

                                                  Руководителю

                                      ___________________________________

                                      (полное наименование муниципального

                                      ___________________________________

                                          учреждения, предоставляющего

                                      ___________________________________

                                              муниципальную услугу)

                                  Заявление

                    об исправлении опечаток и (или) ошибок

     ____________________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица или ФИО физического лица,

                       индивидуального предпринимателя)

     ИНН ___________________,

     ОГРН (ОГРНИП)_____________________________________

     Реквизиты    документа,    удостоверяющего    личность     заявителя

(представителя заявителя):________________

     серия_______      номер      ________________,      дата      выдачи

______________________,

     выдан ____________________________________________________________.

     В   лице __________________________________________________________,

     действующего  на основании ________________________________________,

                                        (доверенности, устава или др.)

     телефон  (факс) заявителя _________________________________________,

                                                (при наличии)

     телефон  представителя заявителя __________________________________,

                                                 (при наличии)

     Местонахождение         заявителя                  (для юридического

лица)___________________________________________________________________.

     Место   жительства   (регистрации)   заявителя   (для    физического

лица)___________________________________________________________________.

     Почтовый  адрес  и  (или)  адрес  электронной  почты   заявителя, по

которому               должен               быть                направлен

ответ___________________________________________________________________.

     Сообщаю об опечатке и (или) ошибке,  допущенной  при  предоставлении

муниципальной услуги____________________________________________________.

                (указывается точное наименование муниципальной услуги)

     Записано ___________________________________________________________

                      (указываются подлежащие исправлению сведения)

в _______________________________________________________________________

      (указывается документ, в котором допущена опечатка и (или) ошибка)

     Правильная  запись _________________________________________________

                              (указываются  необходимые сведения)

в  соответствии  с ______________________________________________________

                             (документ, в котором указаны сведения)

     Прошу исправить допущенную опечатку и (или) ошибку  и  выдать  новый

документ.

     Оригинал документа с опечаткой и (или) ошибкой прилагаю.